Как протекает беременность у женщин после удаления желчного пузыря

Потеря любого органа тела – это мощный удар по организму человека. Серьезное заболевание, результатом которого стала ампутация или хирургическое удаление того или иного органа тела, приводит к общему ухудшению состояния здоровья в результате перенесенного шока. Конечно, это не может не отразиться и на беременности. Итак, насколько гладко протекает беременность после удаления желчного пузыря?

Беременность без желчного пузыря

Причины камнеобразования

Камни в желчном пузыре могут образовываться по различным причинам. Но основной все-таки является нарушение обменных процессов в организме. Это может быть связано с лишним весом или ожирением, особенно если развивается жировое перерождение печени. Прием большого количества лекарственных препаратов, в том числе гормональных контрацептивов, повышает риск развития калькулезного (с образованием камней) холецистита.

Нарушения в питании также могут спровоцировать этот недуг. Такие нарушения могут быть связаны как с приемом продуктов с высоким содержанием холестерина (жирное мясо, почки, мозги, сливочное масло, яйца), так и употреблением высокоминерализованной воды длительное время и низкокалорийными диетами.

Анатомические особенности строения желчного пузыря (перегибы и загибы) тоже могут спровоцировать калькулезный холецистит. Это опасно возможными осложнениями, например, закупоркой желчных протоков. Решить проблему может удаление желчного пузыря. Последствия удаления, как правило, опасности не представляют при условии, что операция проведена вовремя и высококлассными специалистами.

Читайте также:  Постоянное чувство голода – причины, что делать при симптомах

Холецистэктомия во время беременности

Если было выявлено наличие каменей в желчном пузыре еще до наступления беременности, специалисты рекомендуют прооперироваться заранее. Но иногда случается, что недуг обнаружился, уже когда зачатие произошло. В этом случае острый холецистит начинают лечить консервативными методами. Применяется изъятие желудочного содержимого с помощью специального зонда, вводятся анальгетики и растворы, снимающие интоксикацию.

Когда терапия не дает эффекта, появляется желтуха или есть риск разрыва желчного пузыря, встает вопрос о необходимости операции. Это не самый лучший вариант развития событий, поскольку вмешательство во время беременности связано с определенными рисками.

Операция, проведенная в первом триместре, грозит стать причиной выкидыша. Поэтому при острой необходимости ее советуют проводить в период с 13 до 23 недели беременности. На поздних сроках хирурги не рекомендуют удалять желчный. В это время матка занимает большой объем в брюшной полости, сдавливая находящиеся там органы. Поэтому прооперировать женщину становится технически гораздо сложнее.

Анестетики, а также лекарства, которые обязательно назначают в послеоперационный период, могут отразиться на развитии и здоровье младенца не лучшим образом. Часто у малышей, рожденных прооперированными в период вынашивания матерями, возникает аномальная желтуха. Кроме того, хирургическое вмешательство ослабляет организм женщины, провоцируя возникновение различных патологий.

Удаление желчного пузыря: последствия удаления

Холецистэктомия может быть проведена лапароскопическим или полостным методом. В случаях если у пациента установлен факт сильного инфицирования или наличия крупных камней, которые невозможно удалить иным путем, проводится полостная операция — удаление желчного пузыря. Лапароскопия в остальных неосложненных случаях наиболее актуальна.

Лапароскопическая холецистэктомия проводится под компьютерным контролем. Это менее травматичная операция. После операции удаления желчного пузыря больной первые 2 часа находится в отделении реанимации под постоянным наблюдением медперсонала. После этого его переводят в обычную палату. Не разрешается пить и принимать никакую пищу первые 6 часов. Потом можно по одному глотку пациенту давать воду без газа.

Из стационара больной уже может быть отпущен домой на 2-4-й день. Далее следует период реабилитации. При неосложненной холецистэктомии пациент находится на больничном обычно в течение месяца.

Тошнота после удаления желудка

Удаление желудка, или его резекция, означает частичное или полное его устранение по причине образования в нём злокачественной опухоли. После того, как проводится такая операция, в организме человека формируются новые условия для проведения процесса переваривания пищи. Пища поступает в область кишечника через часть желудка, которая осталась после проведения операции. В кишечнике все полезные вещества всасываются.

Не во всех случаях организм безболезненно переносит процедуру удаления кишечника. Если должной адаптации не наблюдается, возникают осложнения после проведения такой операции. Даже по прошествии определённого промежутка времени могут наблюдаться рецидивы язвы в тонком кишечнике, а также приступы рвоты желчью. Человек может испытывать головокружение по причине обильных поступлений в кишечник пищи, которая не перерабатывается желудком. Также возможны ощущения слабости. Если налицо тяжёлые формы развития этого патологического состояния, возможна полная потеря человеком трудоспособности.

Тошнота может часто беспокоить человека после удаления желудка. Подобное становится возможным по причине рецидива язвенной болезни, гастрита, стеноза петли отведения. Очень часто для благополучного разрешения такой ситуации требуется проведение повторной операции. Правда, в подавляющем большинстве всех случаев, подобные проявления тошноты являются сугубо функциональными и проведение повторной операции не требуется.

Что происходит после холецистэктомии?

Желчь после удаления желчного пузыря в кишечник поступает постоянно, ей уже негде скапливаться, и она становится более жидкой. Это вносит некоторые изменения в работу кишечника:

1. Жидкая желчь хуже справляется с вредными микроорганизмами. Они могут размножаться и вызывать расстройство пищеварения.
2. Отсутствие желчного пузыря приводит к тому, что желчные кислоты постоянно раздражают слизистую 12-перстной кишки. Этот факт может стать причиной воспаления ее и развития дуоденита.
3. Это нарушает двигательную активность кишечника, и пищевые массы могут обратно забрасываться в желудок и пищевод.
4. Такой процесс может повлечь за собой развитие гастрита, эзофагита, колита или энтерита.

Постараться избежать всех этих неприятностей поможет правильно подобранная диета. Физическую нагрузку тоже на время придется снизить. Со стороны пищеварительной системы возможны всякого рода нарушения. Возможны расстройства кишечника или, наоборот, запор, вздутие. Не следует этого пугаться. Это временные явления.

Лекарства

Медикаментозная терапия после проведения операции помогает:

• восстановить нормальное функционирование ЖКТ;
• купировать боль, предотвратить диарею, изжогу;
• устранить тошноту и рвоту;
• избавить от ПЭХС;
• предупредить опасные осложнения, обострения хронических симптомов.

Избежать тошноты и рвоты, а также адаптировать пищеварительный тракт к новым условиям работы помогут препараты:

• Хофитол – желчегонные;
• Креон, Фестал – ферменты;
• пребиотики и пробиотики – помогают восстанавливать микрофлору в кишечнике;
• витамины.

Использовать препараты, которые помогают восстановить работу желчной системы, запустить движение желчи в протоках, убирая ощущения тошноты:

Читайте также:  Чем полезна минеральная вода полезна при изжоге и как ее употреблять?

• Спазмолитики на нитроглицерине – убирают часть патологических проявлений, но негативно отражаются на функциях сердца и сосудов.
• Антихолинергические лекарства – Метацин, Бускопан. Их эффект подобен спазмолитикам, но побочных действий больше.
• Гепабене – помимо устранения спазмов помогает стимулировать выработку желчи и защитить клетки печени от негативных воздействий.
• Креон – помогает организму правильно усваивать жиры, восстанавливает процессы ферментации.
• Диклофенак – помогает улучшить самочувствие.
• Доксициклин, Фуразолидон – восстанавливают микрофлору, уничтожают патогенные микроорганизмы в кишечнике.
• Линекс, Хилак Форте – применяются после восстановления микрофлоры, чтобы нормализовать процессы микробиоценоза.
• Алмагель, Маалокс – обволакивают кишечник и защищают его от разрушительного действия желчных кислот.

В случае развития рвоты после операции нельзя принимать обычные противорвотные препараты. Это не даст врачу увидеть реальную клиническую картину, приведет к потере времени, что ухудшит состояние.

Уточнить у врача, можно ли принимать те или иные лекарства.

Если симптомы беспокоят сразу после операции, сообщите хирургу. При выявлении воспаления в первые три дня потребуются антибиотики для предотвращения заражения других органов. Курс назначает только лечащий врач.

Диета после операции

В течение первых суток после операции разрешается только пить небольшими глотками негазированную воду, но объемом не более полулитра. В последующие 7 суток питание пациента включает:

• нежирное отварное мясо (говядина, куриная грудка без кожицы) в измельченном виде;
• супы на овощном бульоне;
• овсяную или гречневую кашу на воде;
• свежие кисломолочные продукты (йогурт, кефир, обезжиренный творог);
• печеные бананы и яблоки.

На период реабилитации запрещаются продукты:

• все жареные блюда;
• острые и соленые;
• рыба (даже отварная);
• крепкий чай или кофе;
• любой алкоголь;
• шоколад;
• сладости;
• выпечка.

Тошнота после удаления аппендицита

Чаще всего хирурги удаляют аппендикс даже в тех случаях, когда имеются некоторые сомнения по поводу его воспаления. Для последующего наблюдения за ходом выздоровления больного после проведения операции ему прописан постельный режим, а также снижение уровня двигательной активности.

При устранении аппендикса используется местный наркоз. Сама операция достаточно простая и известна хорошо любому хирургу. Однако, тем не менее, возможны осложнения после её проведении и одним из них считается появление у больного чувства тошноты.

Причин может быть несколько:

1. В результате инфицирования раны при проведении операции и снижения общего уровня иммунитета больного происходит воспаление послеоперационного шва. Спустя несколько суток после его начала воспаление перерастает в гнойное и при этом пациент чувствует острую боль в области шва. Повышается температура тела и в области шва ощущаются уплотнения. Если вовремя не назначить лечение, возможно развитие общей интоксикации организма. Именно тошнота, нередко сочетающаяся с рвотой, и свидетельствует о таком развитии событий.
2. Часть больных, после операции устранения аппендицита страдает от образования спаек. Результатом становится непроходимость кишечника, ухудшается при этом отхождение газов. Может вздуться живот и появиться тошнота, постепенно переходящая в рвоту.
3. Острая форма аппендицита может привести к гнойному воспалению воротниковой вены, при этом произойдёт развитие пилефлебита. Развитие такого осложнения возможно только в самые малые сроки после проведения операции по устранению аппендикса. Общее время от двух дней до трёх недель. Симптомами являются боли в области правого межрёберья, при этом повышается температура. В данном случае тошнота проявляется в сочетании с рвотой, общей слабостью, ознобом. Больной теряет аппетит, становится раздражительным.
4. Возможно перерастание аппендицита в перитонит в том случае, если при операции не были правильно расценены происходящие в организме изменения. Если во время проведения операции по удалению аппендикса врач не рассмотрел некоторых перемен и не уделил должного внимания органам, которые находятся вблизи оперируемого участка, не устранил их своевременно, впоследствии может возникнуть перитонит. Тошнота в сочетании с рвотой и слабостью также свидетельствует об усугублении ситуации.

Медикаментозное лечение после операции

После удаления желчного пузыря лечение медикаментами требуется минимальное. При обнаружении воспалительных процессов в желчном пузыре после операции назначаются антибиотики. Антибактериальная терапия проводится в условиях стационара первые три дня. Это делается для предупреждения развития послеоперационных осложнений.

Если пациент жалуется на боль, могут быть назначены анальгетические средства. Их применяют только первые 2-3 дня. Потом можно перейти на спазмолитики «Дротаверин», «Но-шпа», «Бускопан». Эти препараты обычно принимаются в таблетированной форме не более 10 дней.

После удаления желчного пузыря лечение в домашних условиях может быть продолжено. Для улучшения литогенности желчи применяют препараты, содержащие урсодеоксихолевую кислоту, что позволяет снизить возможный микрохолелитиаз (образование микроскопических конкрементов размером до 0,1 см). Это может быть препарат «Урсофальк». Он применяется в виде суспензии или капсул. Прием данного препарата продолжительный — от 6 месяцев до двух лет.

К сожалению, холецистэктомия не дает полной гарантии предотвращения дальнейшего образования камней, т. к. выработка желчи с повышенной литогенностью (способностью образовывать камни) не прекращается.

Как у женщин без жёлчного проходят роды

Отсутствие у женщины жёлчного пузыря не является показанием к кесареву сечению. Если нет гинекологических и других патологий, препятствующих естественным родам, рожают самостоятельно.

Кесарево сечение становится обязательным, когда было выявлены:

• истончение;
• незрелость;
• несостоятельность послеоперационного рубца.

Если состояние рубца, оставшегося после удаления жёлчного пузыря, удовлетворительное, риска осложнений во время родов нет.

Читайте также:  Как избавиться от зуда и жжения при геморрое: обзор эффективных препаратов, народные методы

Делая вывод, можно сказать, что холецистэктомия не имеет негативного воздействия на процесс оплодотворения или развития малыша. Иногда, у беременной возможны некоторые осложнения, связанные с перенесённым удалением жёлчного пузыря. Однако при правильной реабилитации и контроле со стороны медиков женщина имеет все шансы благополучно забеременеть, выносить и родить здорового малыша.

Рекомендуем прочитать:

Source: pechen1.ru

Негативные последствия

Современные методы выполнения лапароскопии позволяют врачам проводить операции, по завершению которых пациенты восстанавливаются быстрее, чем после лапаротомии. Но даже минимальное хирургическое вмешательство не происходит без последствий. Ведь удаляют не отдельно камни из желчного накопителя, но и собственно орган.

Вероятные трудности на ранней стадии

По завершении операции врач может диагностировать осложнения:

• Кровотечение. Состояние происходит из-за нарушения целостности стенок кровеносных сосудов.
• Проникновение желчи в область брюшной полости. У пациента возникает болезненность внутренних органов в подрёберном пространстве, рост температуры.
• Инфицирование места прокола. Случайно занесённые бактериальные инфекции вызывают сильные боли, приводят к покраснению, отёчности области раны.
• Повреждение стенок кишечника. Диагностируется усиленный болевой синдром, высокая температура тела, при запущенной стадии возможен перитонит.
• Некачественно выполненное дренирование приводит к дополнительным осложнениям.

Вышеозначенные осложнения возникают крайне редко, устраняются в рабочем порядке.

Ухудшение состояния в поздний период

В постоперационный период у 10-30% пациентов образовывается постхолецистэктомический синдром. Так специалисты называют комплекс симптомов, наблюдаемых после холецистэктомии. Заболевание характеризуется признаками:

• Нарушение стула;
• Тошнота;
• Повышенная (37-38С) температура;
• Чрезмерное газообразование;
• Желтушность кожных покровов;
• Болевые спазмы правого бока с прострелом в ключицу либо плечо;
• Слабость.

По статистике у женщин постхолецистэктомический синдром выявляется минимум в два раза чаще, чем у мужчин. Он может возникать незамедлительно после лапароскопической холецистэктомии либо спустя время.

Постхолецистэктомический синдром – нарушение нормального функционирования желчевыводящих протоков, подлежит соответствующей этиологической терапии. Своевременное медицинское вмешательство избавит от серьёзных последствий. Прооперированному нужно помнить: при проявлении болезненных симптомов немедленно обращаются к доктору. Мнение врача – закон.

После удаления накопителя желчи жизнь продолжается, но в функционировании организма происходят изменения. Человек должен понять: ограничения в принимаемой пище неизбежны, определённым образом оздоравливают организм. Итак, вмешательство произошло, рассмотрим последствия.

Спустя какое время можно беременеть

На срок планирования беременности влияют сложность операции, метод ее проведения, состояние пациентки в восстановительный период. Растущий плод оказывает внутриутробное давление на желчевыводящие пути, особенно сильно это проявляется во 2-м и 3-м триместрах, в период активного шевеления.

Будущей матери необходимо убедиться, что у нее не развивается постхолецистэктомический синдром, когда симптомы желчнокаменной болезни проявляются в такой же степени, как и до операции.

Частая и сильная рвота, диарея могут серьезно повлиять на состояние плода. Работа желудочно-кишечного тракта должна быть полностью восстановлена.

Восстановительный период

Любое хирургическое вмешательство – стресс организму. Невозможно предугадать время, требуемое человеческому телу, чтобы восстановиться. Отбросим варианты, когда следом за операцией появляются серьёзные осложнения, назовём определённый срок для восстановления.

Первые дни

Лапароскопическая операция не наносит такой вред организму, как полостная холецистэктомия. Реабилитационный этап неизбежен. После медицинского вмешательства пациент находится в лечебном учреждении под наблюдением докторов минимум 2 суток. Рекомендован круглосуточный уход, постельный режим. Больной в этот момент испытывает ощущения:

• Повышенное газообразование, диарея. При соблюдении рекомендуемого режима питания симптомы длятся две недели.
• Боль в зоне хирургических порезов. Болевые ощущения снимаются приёмом болеутоляющих средств.
• Тошнота. Симптом встречается преимущественно у аллергиков, вызван применением анестетиков, обезболивающих препаратов.
• Боли в полости живота, возникающие из-за введения воздуха в брюшное пространство. Это состояние становится своеобразной платой за минимальное хирургическое вмешательство, проходит за две недели. В момент боли желательно гладить живот круговыми движениями по ходу часовой стрелки.
• Сильное нервное возбуждение. Раздражительность проходит в течение времени реабилитации.

После завершения процедуры больному необходим строгий постельный режим. Садиться, переворачиваться разрешено спустя 5 часов после окончания операции. Если самочувствие не внушает опасений, разрешают вставать с кровати и становиться на ноги.

После удаления ЖП лапароскопическим методом на брюшной полости остаются швы, которые желательно не мочить. По прошествии двух суток возможно мыться при условии защиты раневых отверстий специальными повязками, устойчивыми к проникновению влаги и следить, чтобы не сбились. Перевязь снимают после купания. Естественно, к санитарным процедурам приступают после разрешения лечащего врача, когда снят дренаж.

В первые сутки после процедуры нельзя принимать пищу. Только через 5 часов допустимо выпить немного воды. Рацион вторых суток состоит из обезжиренного творога или некрепкого бульона. Частота приёма порций пищи составляет минимум 6 раз за сутки, в малых количествах. Обязательное суточное потребление жидкости – 2 литра.

Чтобы восстановление произошло быстрее, уделяют внимание физической активности. Даже неспешная ходьба способствует ускорению регенерирующих процессов, следует учитывать, что физические нагрузки непосредственно после операции противопоказаны.

Больных с неосложнённой послеоперационной стадией обычно выписывают на 1-7 сутки, начинается этап восстановления.

Действия после выписки

После выписывания из лечебного учреждения нужно встать на учет в медицинский центр. Участковый медик назначит дальнейший курс лекарств и проследит за протеканием восстановления. Своевременное обращение к врачу позволит избежать негативных последствий и не умереть.

Но медработник не сможет предотвратить осложнений, если больной будет нарушать предписанный режим. Успешная реабилитация после удаления желчного пузыря напрямую зависит от исполнения правил:

• носить бандаж;
• пищу принимать регулярно, в небольших количествах, но часто;
• регулярно обрабатывать раны;
• принимать лекарства, назначенные участковым врачом;
• тяжёлый физический труд недопустим;
• для профилактики появления пневмонии нужно регулярно делать дыхательную гимнастику;
• половая связь противопоказана первый месяц после холецистэктомии;
• утренняя зарядка способствует быстрому восстановлению;
• для женщин сигналом для обращения к врачу служит признак: месячные не пришли в срок;
• приём спиртосодержащих напитков запрещён;
• соблюдение предписанной диеты обязательно.

При выдаче листка нетрудоспособности обычно выдерживают сроки 10-30 календарных дней. Каждый послеоперационный этап зависит от индивидуальных особенностей метаболизма человека. После закрытия больничного листа нельзя сразу вернуться к обычной жизни, начинается новая стадия, привыкание организма к изменённому метаболизму.

Методы лечения тошноты и рвоты

1. Больше пить – меньше кушать. Убрать насыщенные продукты питания: сыр, макароны, мясо (приготовленное на масле, на пару, гриль). Каши, дающие энергию на весь день, по словам мамы, необходимо исключить из меню. Твороженные сырки, фрукты (бананы, изюм, сухофрукты). Борщ, острые приправы. Больше пить воды негазированной, по возможности 0 сахара. Напиваться воды, усиливая дурноту глупо, держитесь меры – если настало чувство жажды, то идёте пить воду.
2. Постельный режим – первостатейное лечение. Положите под голову подушку, подумайте о чем-нибудь хорошем, переключая сознание с фокусировки состояния тела на построение воздушных замков. Постройте планы на день, неделю, месяц. Чтение или просмотр кино скрасит минуты ожидания улучшения.
3. Успокойтесь. Сосредоточенность на поднятии корня языка, напряжённый рот, ощущение организма в целом становится большим стрессом для организма. Подсознание переживает, накручивает, вызывая обратную реакцию, усиливающую рвоту и тошноту. Расслабьтесь, выпейте успокоительное, подышите нашатырём.
4. Чёрный чай с лимоном, холодный прохладительный душ – идеальное лекарство для устранения дурного состояния.

Народные средства устранения недуга

• Зелёный, чёрный чай, прибавление мяты, экстракта мяты успокоят желудок.
• Имбирь в лёгкой пище.
• Настойка базилика. Залить листья кипятком на 20 минут, процедить. Употреблять в приступы тошноты.
• Постоянно согревать правый бок, подреберье. Печень – непосредственный инициатор дурноты.
• Растворить в кипятке чайную ложку соды, принять внутрь. Осторожно! Детям до 10 лет не рекомендуется применение данного средства.
• Белая прослойка лимона, небольшие количества во время позывов.
• Настойка листьев клёна, клиновый сироп.
• Экстракт гвоздики, перемешанный в воде, соотношение 1к5, частота — 3 раза в день.
• Порошкообразный цикорий, растворённый в воде.
• Травы: корневища валерианы лекарственной, цветки ромашки, листья мяты перечной, сушеница топяная.
• Нельзя использовать алкоголь! Позывы увеличатся, пойдёт сильная нагрузка на печень, стимулируя осложнения при застое желчи: изжога, диарея, метеоризм.

Этап адаптации

Стоит помнить, что в человеческом организме нет лишних органов. Желчный пузырь выполнял функцию резервуара, в котором хранилась концентрированная желчь. Сбои в работе органа приносят сильную боль, без удаления не обойтись. После резекции мешочка печень не перестаёт выполнять природную функцию. На выздоровление организму необходим год, в течение которого работу, выполняемую желчным пузырём, возьмут на себя протоки внутри печени и большой желчный канал. Указанный промежуток необходимо учитывать советы.

Наставления по приёму пищи

После процедуры удаления желчного накопителя больным, примерно через месяц, назначают диету №5, обязательную при холецистэктомии. Она подразумевает выполнение ряда правил:

Читайте также:  «У меня рак желудка, но я кулинарный маньяк». Как повар без желудка начал составлять рецепты для онкобольных людей

• питание желательно принимать по графику;
• перед приёмом пищи необходимо выпивать по стакану воды;
• еду принимать только в подогретом виде, от горячих и холодных блюд временно отказаться;
• периодичность принятия пищи – минимум 5 раз за сутки;
• объем принимаемых порций небольшой;
• употреблять тушёные, варёные или приготовленные на пару блюда;
• после приёма пищи 2 часа рекомендуется не наклоняться и не ложиться.

К разрешённым продуктам относятся:

• сухофрукты;
• молочные и овощные супы;
• рыбные блюда;
• блюда из курицы, говядины;
• отруби;
• кисломолочные продукты;
• свежая зелень;
• молочные каши (овсяная, гречневая и пшённая);
• подсушенный пшеничный и ржаной хлеб;
• тушёные овощи.

Необходимо обращать внимание на качество продуктов. Несоблюдение указанной диеты приводит к нарушению пищеварения и к серьёзным заболеваниям – к язве желудка. В этом случае, по рекомендации медицинского специалиста, нужно принимать Омепразол.

Лечение в реабилитационных местах

Для возвращения пациента к полноценной жизни, после проведения микрооперации по удалению желчного резервуара рекомендовано санаторно-курортное лечение с возможностью плавать в бассейне, загорать, купаться на открытом воздухе. В специализированных учреждениях больным предложено:

• ЛФК;
• электрофорез с использованием янтарной кислоты;
• диетотерапия;
• бальнеолечение – ванны с добавлением экстракта хвои, углекислоты, радона;
• приём Милдроната, Рибоксина.

Через установленный промежуток времени тело адаптируется к отсутствию накопителя желчи и люди возвращаются к полноценной жизни. Называют важные ограничения, о которых не стоит забывать.

Дополнительные меры профилактики

Чтобы беременность стала самым счастливым периодом в жизни женщины, а не превратилась в изнурительное и тяжелое испытание, после операции по удалению больного органа целесообразно проводить дополнительную профилактику, которая позволит избежать образования камней в оставшихся желчевыводящих протоках.

Дополнительными мерами профилактики в данном случае могут стать:

• отказ от алкоголя и вредных привычек;
• дробное питание (не меньше 5-6 приемов пищи в сутки);
• диета №5;
• легкая гимнастика;
• слепое зондирование с помощью лимонного сока с медом или сорбита, разведенного в теплой воде.

С разрешения врача также возможна профилактика с помощью желчегонных средств. Однако особенное внимание будущим мамам, которые перенесли холецистэктомию, следует уделять своему питанию. Питание при беременности должно быть сбалансированным и здоровым. Во избежание проблем с пищеварением рекомендуется исключить из рациона жирную и острую пищу, пряности, маринады, копчености и сделать выбор в пользу продуктов, богатых белками и углеводами (рыба, овощи и фрукты, кисломолочные продукты). При этом порции еды должны быть небольшими, а продукты питания лучше всего готовить на пару или запекать.

Правильное питание и диета – основа быстрого выздоровления после холецистэктомии

Влияние операции на устоявшийся уклад

Оперативное вмешательство успешно проведено, восстановительный этап завершён, но как вести характерный человеку образ жизни? Присутствуют ограничения, которые внесёт холецистэктомия в повседневную жизнедеятельность человека.

Занятие спортом

Только на этапе восстановления существуют ограничения к физкультуре. Хотя не стоит забрасывать спорт, гимнастические занятия с незначительными нагрузками помогут быстрее восстановить нормальную работоспособность. По истечении полного месяца после резекции желчного резервуара рекомендуются упражнения:

• дыхательная гимнастика;
• езда на велосипеде;
• пешие прогулки;
• лечебная физкультура.

Через год, при отсутствии противопоказаний можно быстро вернуться ко всем видам спорта, даже если заниматься профессионально, и спорт связан с поднятием тяжестей.

Рождение ребёнка

Удаление ЖП – не повод отказаться от мысли о рождении ребёнка. Любая женщина после холецистэктомии может родить здорового ребёнка. Единственное условие – постоянный контроль врача на протяжении всей беременности. Во время ожидания потомства метаболизм женщины работает в усиленном режиме. На приём к доктору надо обязательно ездить согласно установленному графику. Многие пациентки жалуются на возвращение послеоперационных симптомов: «будто камень внутри, ложусь и он давит».

Особенности протекания беременности после холецистэктомии:

• часто возникает кожный зуд и увеличивается уровень желчных кислот в крови;
• регулярный приём желчегонных средств, поливитаминов, антигистаминных средств;
• возникают расстройства пищеварения: понос, запор; повышенное газообразование; изжога; тошнота;
• беременность часто провоцирует повторное появление камней;
• появляются боли в районе правого подреберья, с увеличением срока беременности они усиливаются;
• соблюдение диеты – обязательное условие для неосложнённого протекания беременности.

Проведённая процедура не является предпосылкой для родов, проводимых кесаревым путём. При отсутствии противопоказаний, которые устанавливают врачи, допустимы естественные роды.

Желчный пузырь – не жизненно важный орган. Его отсутствие не повлияет на продолжительность жизни человека, не внесёт существенные коррективы в повседневную жизнедеятельность. Без ЖП можно заниматься любыми видами спорта, даже пауэрлифтингом, а женщинам – рожать детей. Многие живут с ограничением потребления копчёных и жареных продуктов и обладают прекрасным самочувствием.

Изменение работы билиарной системы при беременности

Во время беременности пациентка с желчнокаменной болезнью обязательно следит за питанием, чем снижает риск развития осложнений. Однако не исключены неприятные симптомы:

• сильные приступы тошноты и рвоты;
• боль в правом подреберье;
• запор или диарея;
• пожелтение кожных покровов и слизистых оболочек.

Это происходит потому, что растущий плод увеличивает матку в размерах. Она давит на органы брюшной полости, что создает дополнительную нагрузку на работу билиарной системы. Нужно убедиться, что в желчных протоках не образовались камни, желчь отходит нормально, нет застоя. Сделать это можно посредством ультразвукового исследования.

Что касается печени, после успешного удаления желчного она работает в привычном режиме. У некоторых женщин, особенно на последних сроках беременности, повышается количество печеночных ферментов. Им назначают желчегонные препараты, которые нормализуют отток желчи.

Основные симптомы нарушения пищеварения

К жалобам, возникающим после операции по удалению желчного пузыря, относятся практически те же симптомы, что были в дооперационном периоде. Такой парадокс возникает в связи с тем, что любой компенсаторный механизм в человеческом организме неспособен полностью заменить удаленный орган. При правильном периоде реабилитации после холецистэктомии данных симптомов удается избежать, но некоторые проблемы дают знать о себе на протяжении всей жизни.

Боль и холецистэктомия

Что касается боли, то она неотъемлема после операции как в месте раневой поверхности, так и со стороны органов желудочно-кишечного тракта. Причины остаются прежние – неспособность полной компенсации функций удаленной анатомической структуры, нарушение функционирования билиарной системы, несоблюдение режима питания. Характер боли может быть режущий, колющий, ноющий или опоясывающий. Она может нарастать и «удаляться» в зависимости от времени суток, употребления пищи, стрессовых факторов. Причиной болей могут стать так называемые ятрогенные факторы. То есть те, которые причинены врачами во время проведения операции. Это могут быть погрешности при проведении хирургического вмешательства – неполное удаление органа, нарушение целостности прилегающих структур, пренебрежением обще хирургическими правилами.

Диспепсические постхолецистэктомические проявления

Операции по удалению желчного пузыря может спровоцировать диспепсический синдром. Он проявляется появлением тошноты, иногда возникает рвота, горького привкуса во рту, отрыжки, метеоризмом, урчанием в животе, нарушением стула. Эти симптомы приводят к уменьшению количества потребляемой пищи, что влечет за собой недостаток поступления питательных веществ, гиповитаминозы, снижение массы тела.

Запоры после холецистэктомии

Самой неприятной проблемой после операции у многих становится невозможность оправиться. Запор не только мучителен в моральном плане для пациента, но и очень вреден для организма, так как приводит к интоксикации, и ее последствиям. Пациент ощущает, что его тошнит, живот болит и «распирает», может повыситься температура и появиться рвота. В таком случае необходимо назначение очистительных клизм и противоинтоксикационной терапии.

Оперативные манипуляции на органах брюшной полости практически всегда ведут к затруднению оправиться, так как ослабляют перистальтику кишечника. Запоры после удаления желчного пузыря могут сохраняться длительное время, порой до одного года. Эта проблема связана с изменением режима питания, недостатка пищевых волокон в рационе, которые способствуют перистальтике. Также удаление пузыря замедляет процесс выведения желчи, что влияет на работу системы пищеварения. Вызывать запор после удаления желчного пузыря может нарушение кислотности желудочного сока. Для решения данной проблемы, стоит определить количество вырабатываемого секрета и его уровень кислотности. Для купирования патологического состояния применяют диетотерапию. Не стоит забывать о необходимости употребления достаточного количества жидкости, иначе проблема с оправлением не решится. https://youtube.com/watch?v=P8ZDMezif4U

Терапия запоров

Если возникает запор при удаленном желчном пузыре, что делать в данном случае:

• В рацион питания стоит регулярно включать кисломолочные продукты.
• Пища должна содержать достаточное количество клетчатки. Ею богаты свежие овощи, фрукты, злаковые (свекла, чернослив, морковь). Эти продукты способствуют стимуляции перистальтической активности тонкого и толстого кишечника.
• Употребление пшеничных отрубей показало свое преимущество в борьбе с запорами. Но назначают их малыми дозами, постепенно повышая количество.
• Необходимо исключить продукты, способствующие метеоризму — бобовые культуры, рис, редька, газированные воды.
• Натощак утром выпивать стакан негазированной прохладной воды для активизации пищеварительных процессов. На протяжении суток соблюдать питьевой режим.

Двигательная активность – важная составляющая лечебного процесса. Первые шесть месяцев она должна быть умеренная, а после увеличиваться. При отсутствии нагрузки на мышцы живота очень трудно избавиться от запоров.

Изжога после холецистэктомии

Изжога – один из симптомов постхолецистэктомического синдрома. Эта проблема предоставляет много неприятностей пациентам (жгучие ощущения в области грудины, мешающие нормальному образу жизни, работе, сну). Изжога характеризуется забросом кислоты из желудка в пищевод. Учитывая, что пищеводная трубка имеет щелочную среду, то желудочное содержимое при забросе травмирует слизистую. Длительное воздействие кислого содержимого может привести к появлению язв в пищеводе и повреждению тканей сфинктера.

Возникновение такого симптома, как изжога может появиться сразу после операции или по истечении некоторого времени. Выход желчи при отсутствии пузыря сразу происходит в просвет кишки (даже если пища еще не поступила). Заброс желчного содержимого из кишечника в желудок после холецистэктомии учащается, пагубно действуя на сфинктеры. Со временем они ослабевают и «горючее» содержимое может достигать уровня пищевода. Этим объясняется изжога после удаления желчного пузыря. Причинами появления жгучих болей в пищеводе могут стать длительный прием обезболивающих и несоблюдение режима питания.

Основная терапия данного симптома – диетотерапия и препараты, направленные на устранение причины изжоги. При комплексном лечении назначаются препараты, подавляющие кислотность, антацидные средства, ингибиторы протонной помпы.

При возникновении любых симптомов после перенесенной операции стоит незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Большинство симптомов можно излечить на ранних стадиях и тем самым обеспечить себе достойное качество жизни в дальнейшем.