Острый холецистит: причины, симптомы и лечение у взрослых

Виды хронического холецистита

Классификация хронического холецистита проводится по нескольким параметрам.

По наличию/отсутствию конкрементов:

1. Хронический бескаменный холецистит. Это воспалительный процесс, при котором камни в желчном пузыре не формируются.
2. Хронический калькулезный холецистит. При этом виде заболевания в желчном пузыре откладываются камни, состоящие из примесей кальция, красителей желчи и холестерина.

По особенностям течения:

1. Латентная форма. Характеризуется смазанными симптомами; обострение рассматривается как период течения желчнокаменной болезни.
2. Диспептическая форма. Сопровождается нарушением функции пищеварения.
3. Болевая форма. Болезненный дискомфорт проявляется как в стадии обострения, так и в период ремиссии, и часто является следствием нарушения диеты.

По тяжести течения:

1. Легкое. Обострения, сопровождающиеся желчными коликами, развиваются 3–4 раза в год.
2. Среднее. Характеризуется 5–6 обострениями в год.
3. Тяжелое. Наблюдается более 6 обострений в год.

Холецистит, воспаление желчного пузыря. Симптомы, диагностика, лечение

Профилактика появления обострений холецистита

Риск наступления обострений значительно снижается при соблюдении мер профилактики. Для предупреждения обострений рекомендуется соблюдение диетического питания и строгое выполнение рекомендаций полученных от лечащего врача. Наиболее оптимальной диетой в период ремиссии патологии является диетический стол №5. Главным требованием является составление рациона питания с применением разрешенных продуктов и способов приготовления блюд.

Больной, находящийся в группе риска, обязательно должен контролировать свой вес тела. Запрещается переедать и голодать. Врачи советуют регулярно проводить оздоровление с применением санаторно-курортного лечения. В период ремиссии патологии для предупреждения появления обострений необходимо делать упражнения лечебной гимнастики, рекомендованные лечащим врачом.

В профилактических целях можно употреблять минеральную воду Ессентуки № 4 и 17, Смирновскую и Миргородскую. Рекомендуемое количество – по одному стакану три раза в сутки.

Для оздоровления организма, после согласования с лечащим врачом можно в качестве питья потреблять настои, приготовленные на основе фитосборов в состав которых входят кукурузные рыльца, бессмертник и мята. В качестве противомикробных средств можно использовать настои на основе ромашки, шиповника, зверобоя, пижмы, чистотела и календулы.

Причины хронического холецистита

Патология зачастую становится осложнением острой формы заболевания. При неправильно подобранном лечении или при его неэффективности острая форма переходит в хроническую, которая проявляется периодически повторяющимися обострениями.

Также к развитию болезни могут приводить другие причины:

• Гормональный дисбаланс. Эндокринные нарушения приводят к регуляции выделения желчи, что нередко становиться причиной воспаления. К хроническому холециститу могут привести и воспалительные процессы в органах брюшной полости. В основном инфекция из желудочно-кишечного тракта попадает в желчный пузырь по общему желчному протоку, но известны случаи распространения возбудителей по внутрипеченочным желчным протокам.
• Длительный прием медикаментов и бесконтрольный прием алкоголя. Негативное влияние этих факторов на работу печени и желчного пузыря может стать причиной развития хронического холецистита.
• Дисфункция сфинктера, располагающегося в желчных протоках. Известны случаи развития заболевания после травм и ранений брюшной полости.
• Аскаридоз и лямблиоз (относятся к одной из самых опасных причин развития болезни). При размножении паразитов происходит их проникновение в желчные протоки, что вызывает закупорку и развитие острой формы холецистита, которая впоследствии переходит в хроническую.
• Малоподвижный образ жизни и неправильное питание, включая употребление большого количества жареной и жирной пищи и перекусы на ходу.

Холецистит – что это за болезнь?

При холецистите происходит воспаление желчного пузыря, и это может произойти по разным причинам, главная из которых – образование камней, которые препятствуют оттоку желчи и повреждают слизистую оболочку. Такой тип холецистита диагностируется примерно в 70% случаев и называется калькулезным. В остальных 30% случаев к болезни приводят другие факторы:

• неправильное питание;
• инфекции;
• стрессовые ситуации;
• врожденные патологии желчного пузыря (деформации);
• тяжелые аллергические реакции;
• гормональные нарушения.

Под неправильным питанием следует понимать систематическое употребление тяжелой пищи: жареной, жирной, слишком острой, а также частое употребление спиртосодержащих или газированных напитков. Говоря о том, можно ли вылечить холецистит, не отказавшись от этих продуктов, можно лишь сказать, что сделать это будет значительно труднее. Стать причиной холецистита может и прием некоторых лекарств (клофибрат, циклоспорин, октреотид), так как при длительном применении эти препараты способствуют отложению камней. Также доказано, что холецистит имеет наследственную черту, то есть у того, у кого хотя бы один из родителей страдал холециститом, риск заболеть значительно выше.

Симптомы хронического холецистита

Признаки хронического холецистита зависят от формы заболевания. Основным симптомом является боль в правом подреберье.

При латентной форме происходит усиление симптомов течения желчнокаменной болезни. Продолжаться период обострения в этом случае может неопределенное время.

Обострение диспептической формы часто провоцируется нарушением режима питания. Симптомы хронического холецистита в этом случае сводятся к чувству дискомфорта в эпигастральной области, изжоге, метеоризму и нарушению стула.

Более острая симптоматика развивается в случае обострения болевой хронической формы заболевания. На первое место выходят сильные резкие боли в правом подреберье, сопровождающиеся тошнотой и рвотой. Пациенты жалуются на общую слабость и недомогание. Отмечается повышенная раздражительность.

Воспалительный процесс в период обострения необходимо дифференцировать с такими заболеваниями органов брюшной полости, как гепатит, язвенная болезнь желудка, панкреатит, аппендицит.

Один из самых ярко выраженных признаков обострения заболевания – желчная колика. Причиной является спазм мышц на фоне нарушения диеты, физического перенапряжения или стресса. Развивается часто ночью, характеризуется сильной болью в правом подреберье, сопровождающейся рвотой, не приносящей облегчения. Живот при этом вздувается, при попытке пальпации боль резко усиливается. Нередко такое состояние сопровождается повышением температуры тела, обесцвечиванием кала и потемнением мочи. Желчная колика – состояние, требующее неотложной помощи. Ее продолжительность может варьировать от нескольких минут до нескольких суток.

Методы лечения и диагностика обострений холецистита

При проведении диагностики врач изучает историю болезни пациента и выявляет сопутствующие заболевания, способные привести к обострению, например, такие, как панкреатит. При проведении пальпации с правой стороны тела в области подреберья у больного возникают болезненные ощущения.

Для подтверждения диагноза проводится комплекс лабораторных, инструментальных и аппаратных исследований.

Лабораторные анализы выявляют повышенное значение СОЭ и высокие значения активности печеночных ферментов таких, как фосфотаза, ГГТП, АлТ и АсТ. В составе желчи при отсутствии конкрементов выявляется низкое содержание желчных кислот и повышенное количество литохолевой кислоты, также обнаруживаются кристаллы холестерина и повышенное количество билирубина. Помимо этого в составе желчи выявляется наличие бактерий, спровоцировавших воспалительный процесс.

В качестве инструментальных и аппаратных методов проведения диагностики применяются:

• УЗИ;
• холеграфия;
• сцинтиграфия;
• дуоденальное зондирование;
• артериографию.

Лечение обострения холецистита

Оперативные методы лечения применяются только для лечения калькулезной формы патологии, а также некалькулезной в острой форме.

В иных случаях показано лечение консервативными методами. Проведение консервативного лечения предполагает использование целого комплекса медикаментозных препаратов.

Антибактериальные средства применяются для проведения санации очага воспалительного процесса. Ферментные препараты – Панзинорм, Мезим и Креон используются для нормализации процессов пищеварения. НПВС и спазмолитики применяют для купирования болевых ощущений и снижения интенсивности воспалительного процесса. Средства для усиления оттока желчи помогают нормализовать работу органа.

Такими препаратами являются

1. Лиобил.
2. Аллохол.
3. Холосас.

Помимо этого можно использовать для нормализации оттока желчи отвар из кукурузных рылец.

Для снижения степени интоксикации организма используют капельницы с хлоридом натрия и глюкозой.

В комплексе с медикаментозной терапией рекомендуется применение методов физиотерапии. По отзывам врачей и большого количества пациентов отлично себя зарекомендовало применение таких методик как:

• электрофорез;
• СМТ-терапия;
• рефлексотерапия;
• установка аппликаций с лечебными грязями.

Если есть необходимость в проведении оперативного вмешательства, но выявлено наличие противопоказаний, то в качестве альтернативы может использоваться ударно-волновая литотрипсия. Методика применяется для дробления камней при калькулезной форме патологии.

Недостатком методики является высокая вероятность повторного формирования в дальнейшем камней в желчевыводящих путях.

Применение диеты при лечении обострения хронического холецистита

Диетическое питание при возникновении обострений хронической формы холецистита предполагает введение целого ряда ограничений в рационе питания. На стадии обострения рекомендуется придерживаться диеты №5а.

Помимо этого следует соблюдать определенные принципы питания. Нужно перейти на дробное питание. В сутки должно быть 5-6 приемов пищи, при этом разовый объем потребляемой пищи должен быть небольшим. Питаться рекомендуется в одно и то же время.

Врачи советуют снизить до минимума количество потребляемых простых углеводов, таких как сладости, мед, и сладкая сдоба. Нужно отказаться от потребления газированных напитков, спиртного и кофе. Лучше указанные компоненты рациона заменить некрепким чаем, компотами, натуральными соками, травяными отварами и минеральной водой.

Разрешается употребление растительных масел, постного мяса, обезжиренных молочных продуктов, овсяной и гречневой крупы, овощей и фруктов.

Запрещается употреблять на стадии обострения жирное мясо и бульоны, приготовленные на его основе, орехи, жареные блюда, яичные желтки, сметану, творог и молоко с высоким показателем жирности. Помимо этого следует исключить из рациона колбасные изделия и мороженое.

Приготовление блюд рекомендуется осуществлять на пару или путем запекания и варки.

Диагностика

Для того чтобы поставить точный диагноз, необходимо провести тщательное обследование пациента. Оно начинается с опроса больного, его визуального осмотра и пальпации. Основываясь на характерных признаках хронического холецистита, врач ставит предварительный диагноз и назначает дополнительную диагностику. На основании всех полученных данных делаются выводы о форме и характере заболевания и определяется терапевтическая тактика.

Инструментальные методы обследования

1. Ультразвуковая диагностика. С ее помощью определяют деформацию желчного пузыря, его увеличение, изменение формы и утолщение стенок. Выявляются камни и другие образования (полипы).
2. Рентгенография брюшной полости. С помощью этого метода обнаруживается скопление газа в протоках и наличие камней.
3. Холецистография. Позволяет определить положение, форму, структуру и функциональное состояние желчного пузыря.
4. Эндоскопическая холангиопанкреатография. Проводится с применением эндоскопа, что позволяет визуализировать состояние желчного пузыря и его протоков.

Применение одних только инструментальных методов диагностики не всегда позволяет увидеть полную картину заболевания. Необходимы и лабораторные методы, с помощью которых можно определить степень нарушения функции желчного пузыря.

Желчная колика – состояние, требующее неотложной помощи. Ее продолжительность может варьировать от нескольких минут до нескольких суток.

Лабораторные методы обследования

1. Общий анализ крови – резкое увеличение количества лейкоцитов и отклонение лейкоцитарной формулы в сторону нейтрофилеза. Отмечается увеличение РОЭ, что говорит о наличии воспалительного процесса в организме.
2. Биохимический анализ крови – повышение трансаминаз (аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы), билирубина и щелочной фосфатазы.
3. Общий анализ мочи – выявляется положительная реакция на билирубин.
4. Пузырная желчь. Отмечается изменение ее плотности, а также количества билирубина, холестерина, лейкоцитов и эпителия.

Дифференциальная диагностика хронического холецистита

Воспалительный процесс в период обострения необходимо дифференцировать с такими заболеваниями органов брюшной полости, как гепатит, язвенная болезнь желудка, панкреатит, аппендицит.

В отдельных случаях, при смазанной симптоматике, проводится диагностика с ишемической болезнью сердца и пневмонией. Могут потребоваться дополнительные методы обследования.

Очищение желчного пузыря народными методами

Обострение холецистита может быть вызвано избыточной секрецией желчи и ее накоплением в желчном пузыре. В таком случае необходимо освободить его от избытка содержимого, иначе воспалительный процесс будет продолжать прогрессировать. В аптеках продаются специальные препараты, которые обладают желчегонным действием, но их можно заменить на один из простых продуктов.

• Оливковое масло стимулирует отток желчи по желчевыводящим путям. Его выпивают трижды в день перед приемом пищи, начинать можно с 1 чайной ложки. Для усиления эффекта его запивают свежим соком из яблок или ананаса. Курс очищения длится 3 дня.
• При холецистите, который не сопровождается повышенным содержанием холестерина в крови, можно лечиться сырыми желтками куриных яиц. Каждое утро натощак выпивают 2 яйца, а первый прием пищи должен быть через полчаса. Этот продукт необходимо употреблять с осторожностью, поскольку он может содержать личинки и яйца паразитов.
• Не менее эффективно и очищение отваром шиповника. Две ложки измельченного корня этого растения заливают стаканом воды и доводят до кипения. Лекарство нужно выпить в течение дня, можно дополнительно съедать утром желтки куриных яиц.
• Свежий сок черной редьки — еще один рецепт, который провоцирует отток желчи. Его выжимают из сырого продукта и принимают по 50 мл в день. Для улучшения вкуса можно добавить небольшое количество меда. Средство противопоказано при язвенных заболеваниях органов пищеварительного тракта.
• в день съедают по полстакана смеси, которая получается при настаивании 500 г овса литром кипятка;
• свежевыжатый капустный сок — еще одно средство для народного лечения заболеваний желчного пузыря, в сутки нужно выпить 500 мл мелкими порциями;
• полстакана смеси из подсолнечного или оливкового масла в сочетании с соком грейпфрута (в равных пропорциях) выпивают через 2 часа после последнего приема пищи;
• 800 мл. кипяченой воды смешать с 1 стаканом натертого хрена. Полученную смесь процедить и оставить на сутки. Употреблять за 20 минут перед едой по 50 гр. Применять не менее 3 раз в сутки;
• 500 гр. свежего сока свеклы и алоэ (старше 3-х лет), моркови, черной редьки, меда и водки. Полученную перемешанную смесь перелить в трехлитровую банку, закрыть крышкой, обмотать полиэтиленом и закопать в землю на 2 недели. После перелить содержимое в более удобную тару. Смесь употребляют 3 р. в день перед едой;
• Мед 1 кг, оливковое масло 200 гр., лимон 4 шт. Два лимона почистить от кожуры, 2 оставить в ней, после измельчить блендером, на терке или через мясорубку. Ингредиенты хранить в темном месте (температура 10-12 градусов). Принимать по 2 чайной ложке два раза в день за полчаса до еды;
• отвар из очищенной измельченной свеклы — его держат на медленном огне до загустения, а затем принимают в трижды в день по четверти стакана.

Лечение фитотерапией в домашних условиях

В арсенале народной медицины существуют сотни рецептов травяных настоев, настоек и отваров, но важно знать, как лечить болезнь так, чтобы не навредить больному. Лечение холецистита травами — это самый щадящий способ снять боль и воспаление, а также нормализовать процессы секреции и оттока желчи. Есть несколько разновидностей таких натуральных сборов, которые можно приготовить в домашних условиях:

• желчегонные травы при холецистите очень полезны, поскольку препятствуют ее загустению в полости желчного пузыря и образованию камней;
• противовоспалительные растительные средства — эффективно снимают боль и воспаление;
• натуральные антибактериальные препараты — показаны в том случае, если болезнь вызвана деятельностью патогенных бактерий.

Травы при хроническом холецистите могут быть основой лечения этой болезни. Их можно принимать отдельно или комбинировать между собой для повышения эффективности. Также рекомендуется соединять растительные компоненты из разных групп — так они смогут действовать не только на симптомы, но и на причины заболевания.

При воспалении желчного пузыря рекомендуется проводить его чистку народными методами

• Одну ложку кукурузных рылец заливают стаканом кипятка и настаивают не менее часа. Настой нужно выпить в течение дня, а наутро заварить свежий. Это средство стимулирует отток желчи и нормализует процесс ее секреции.
• Две ложки высушенного измельченного тысячелистника заваривают в 200 мл кипятка. Смесь затем необходимо процедить, разделить на 4 порции и выпивать перед каждым приемом пищи.
• Две ложки шалфея заливают 400 мл кипятка и настаивают в течение получаса. Средство выпивают по несколько ложек каждые 2–3 часа. Оно снимает воспалительные процессы в органах желудочно-кишечного тракта и желчном пузыре.
• Хорошее средство при холецистите — это комплексный желчегонный сбор. Березовые листья, плоды можжевельника, сырье полыни и тысячелистника смешивают в равных пропорциях и измельчают. Одну ложку смеси заливают стаканом кипятка и варят на медленном огне в течение 15–20 минут. Затем отвар процеживают и выпивают по стакану утром и вечером.
• Смесь из зверобоя, пустырника, бессмертника и мяты также обладает лечебными свойствами. На 1 л кипятка понадобится 4 ложки сухого измельченного сырья. Его заливают кипятком и настаивают в термосе не менее 2 часов. Принимать его нужно по половине стакана трижды в день. Средство противопоказано при повышенной секреции желудочного сока;
• Календула 10 гр., семена укропа 10 гр., листья березы 10 гр., сушеница лесная 10 гр., плоды можжевельника 10 гр., ромашка 20 гр., ягоды земляники 20 гр., лепестки белой розы 20 гр., побеги полевого хвоща 30 гр., натертые плоды шиповника 40 гр. Все перемешать. Полученную смесь убрать в холодильник, доставать по 5 грамм и заварить в 500 мл. кипятка, настоять, пить по 150 грамм 3 раза в сутки за 20 минут до еды;
• Листья мелиссы, мяты, чистотел большой, лапчатка гусиная. По 30 гр. каждого ингредиента перемешать и высыпать в посуду 200 гр., довести до кипения и выключить. Пить на протяжение всего дня. Процедуру выполнять по самочувствию около недели;
• Взять в соотношении 1:1 корень цикория, валерианы, одуванчика, полынь обыкновенная, тысячелистник. Все перемешать и залить 300 мл кипятка. Употреблять натощак и перед сном;
• 30 гр. измельченного подорожника залить 200 мл кипятка, дать настоятся и пить в течение часа после остывания.

Рекомендуемые ниже рецепты действенны при условии, что недуг не запущен. Эффективные народные средства лечения холецистита, которые следует принимать по 1 ст. ложке трижды в день перед едой:

1. Отвар спорыша: 1 ст. ложку аптечной травы залить одним стаканом воды, поставить на водяную баню, кипятить полчаса, профильтровать.
2. Настой аира: 1 ч. ложку мелко нарубленных корней заварить 1/2 стакана кипятка, утеплить и настаивать, пока настой не охладится, потом процедить.
3. Настой кукурузных рылец: 1 ст. ложку сухого сырья заварить одним стаканом кипятка, утеплить и настаивать 1 час, затем профильтровать.
4. Ромашковые цветы помогают при многих недугах, не является исключением и холецистит. На основе растения можно готовить настои и чаи, также цветок применяют в качестве компонента травяных сборов спазмолитического и противовоспалительного действия. Помогает при холецистите такой сбор с ромашкой: смешивают по одной большой ложке цветков ромашки и бессмертника, золототысячника и гусиной лапчатки, трехлистной вахты. Добавляют по 2 больших ложки зверобоя и одуванчиковых корешков. Смесь этих трав в количестве 3 больших ложек заливают закипевшей водой (0,25 л), закрывают крышкой и выдерживают в тепле в течение получаса. Настой фильтруют и пьют дважды в сутки по стакану. Также можно приготовить отвар из ромашки и бессмертника, когда травы смешиваются в равных частях, большая ложка смеси заваривается кипятком (стаканом). Пить такой отвар лучше до пищи в теплом виде. Не менее удачно сочетается ромашка и с укропом. Смешивают их в равных частях, потом большую ложку смеси заваривают бокалом кипятка и пьют по 1/3 стакана в три приема.
5. Расторопша эффективно справляется с патологиями печени, желчного и желудка, кишечника. Растение обладает ярко выраженным гепатопротекторным действием. Благодаря приему данного растения печеночные клетки успешно защищаются от токсического воздействия, улучшается секреция ЖКТ структур и повышается желчеобразование. При холецистите средства на основе расторопши устраняют воспалительные процессы в желчных протоках, а также эффективно восстанавливают печеночные клеточные структуры. Обычно применяется отвар из корешков растения или порошок из толченых семян, который обильно запивают водой. Такие средства эффективно устраняют воспаление желчного.
6. Полезен при желчнопузырном воспалении и цикорий. Его применяют в форме отваров или настоев из корешков, семян или цветков. Растение препятствует развитию нарушений в печеночной деятельности, в т. ч. и желчнопузырной. Кофейный напиток из цикория способствует растворению конкрементов и их мягкому выведению. Сок, выжатый из зелени растения, стимулирует желчевыделение. Для приготовления кофейного напитка можно приобрести уже готовый обжаренный порошок корня и разводят его кипятком по инструкции, указанной на упаковке.

Лечение воспаления желчного пузыря в домашних условиях — это длительный, но эффективный процесс. Если процесс не вызван образованием крупных камней или деформациями органа, лечение народными средствами окажется не менее полезным, чем прием аптечных медикаментов. Курс терапии стоит начинать с нормализации питания и очищения полости желчного пузыря от избытков его содержимого.

В периоды обострения болезни некоторые лекарственные средства могут быть противопоказаны. Также необходимо исключить наличие воспалительных или язвенных изменений слизистой оболочки органов пищеварительного тракта. Полностью избавиться от холецистита в домашних условиях можно, но лечение займет не менее 2—4 недель, в отличие от сильнодействующих медикаментов — некоторые из них снимают воспаление сразу после приема.

Лекарственные травы принимают отдельно или в составе комплексных сборов. Лечение холецистита народными средствами может быть не менее эффективным, чем прием дорогостоящих препаратов. В течение курса терапии стоит обращать внимание на самочувствие. Боль и другие симптомы должны постепенно проходить, а их обострение говорит о том, что прием выбранного лекарства необходимо прекратить.

Лечение

Терапия хронического холецистита во многом зависит от его формы. Она подбирается в соответствии с возрастом пациента, формой патологии и тяжестью воспалительного процесса.

1. Медикаментозная терапия. Направлена на облегчение состояния больного и устранение симптомов. Лечение хронического холецистита с помощью лекарственных препаратов включает в себя назначение антибиотиков, желчегонных средств и спазмолитиков. Также практикуется и медикаментозное растворение камней, но оно проводится только при определенных условиях. Размер камня не должен превышать 5 мм, а его возраст – 3 года. Образование должно включать в себя холестерин. Курс может длиться более года.
2. Хирургическое лечение. Заключается в удалении желчного пузыря. Может проводиться как стандартным способом (полостная операция), так и методом лапароскопии.
3. Правильное питание. Диета при хроническом холецистите имеет большое значение. В период обострения первые несколько дней желательно только пить жидкость. Затем постепенно вводится протертая пища, обезжиренный творог и нежирные сорта рыбы. После нормализации состояния назначается диета №5, которая подразумевает низкокалорийную пищу с высоким содержанием клетчатки и низким белков и жиров. Диета при хроническом холецистите заключается в дробном приеме пищи (5–6 раз в день) с соблюдением питьевого режима (не менее 1,5 л воды в день).

Медикаментозная терапия холецистита

При лечении холецистита медикаментами, препараты подбираются с целью снять воспаление, нормализовать моторику желчного пузыря, а также подавить болезнетворную микрофлору. Антибактериальные препараты для лечения воспаления желчного пузыря:

• доксициклин;
• амоксициллин;
• цефазолин;
• эритромицин;
• фуразолидон.

Желчегонные препараты:

• никодин;
• аллохол;
• гепабене.

Для улучшения перистальтики кишечника используются прокинетики:

• мотилиум;
• ганатон;
• метоклопрамид;
• церукал;
• домперидон.

Для лечения хронического холецистита необходимы энтеропанкреатические препараты. Вот какие таблетки лучше подходят для этой цели:

• панзинорм;
• фестал;
• хофитол;
• дигестол.

С помощью холекинетиков синтезируется вещество холецистокинин, который способствует лучшему выделению желчи. Вот их список:

• сульфат магния;
• берберин;
• карлсбадская соль.

Применение холелитолитиков преследует цель растворить желчные камни:

• урсофальк;
• урсосан.

Особенности хронического холецистита у беременных

Обострение заболевания в период вынашивания ребенка чаще всего возникает в III триместре в связи с активным ростом и увеличением массы плода. Это нередко провоцирует сдавливание печени и желчных протоков, что и приводит к развитию воспаления. Холецистит во время беременности требует особенно тщательной диагностики и лечения, поскольку он представляет опасность не только для женщины, но и для плода.

Признаки хронического холецистита зависят от формы заболевания. Основным симптомом является боль в правом подреберье.

Желчегонные лекарства

Желчегонные препараты предназначены для лечения хронического и некалькулезного холецистита, т.е., формы заболевания, когда в желчном пузыре или его протоках не образовались конкременты. По механизму действия желчегонные препараты разделяются на 2 группы, одни из них стимулируют желчеобразование (холеретики), а другие активизируют желчевыделение (холекинетики).

Различается и состав препаратов, стимулирующих образование желчи. Они могут иметь растительное происхождение, содержать желчные кислоты либо увеличивать выработку желчи за счет минеральной воды. Лекарства на основе желчной кислоты: Аллохол, Дехолин, Хологон, Холензим. Растительную основу имеют Танацехол, Хофитол, Гепатофальк, Гепабене, Холагол.

Препараты, выводящие желчь за счет стимулирования его синтеза, по механизму действия также подразделяются на 2 типа. Одни вызывают повышение тонуса сфинктеров, а другие расслабляют желчные пути. К первым относят сульфат магния, Ксилит, Тыквеол, Холагогум. Ко вторым относятся Платифиллин, Дицемтел, Одестон, Дюспаталин.

Неправильное питание, наличие вредных привычек, плохой экологический фон – все эти факторы способствуют развитию у человека различных заболеваний желчного пузыря. Холецистит в хронической форме – один из самых распространенных подобных недугов. Стоит подробнее рассказать о том, что представляет собой эта болезнь, как ее выявить и вылечить.

Сульфаниламиды

Сульфаниламиды — замена антибиотиков. Такие препараты назначаются тем пациентам, которые по каким-либо причинам не могут принимать антибиотики. Также сульфаниламиды необходимо принимать, если холецистит осложняется воспалением толстой и тонкой кишки.

Одним из наиболее популярных препаратов этой группы можно назвать Сульфапиридазин. Он быстро всасывается желудком и распространяется по всем органам и тканям.

Уже через час после приема человек значительно избавляется от боли, а терапевтический эффект сохраняется надолго. Нужно отметить, что действующие компоненты этого лекарства влияют и на грамположительные, и на грамотрицательные бактерии.

При отсутствии патологий в сердечно-сосудистой и кровеносной системах у человека, ему могут прописывать Сульфадиметоксин, Сульфален, Сульфадимезин. При терапии такими препаратами очень важно следить за проявлениями аллергической реакции. Очень важно принимать как можно больше негазированной минеральной воды. Такая мера поможет избежать нарушений в микрофлоре кишечника.

Многие наши читатели для лечения печени активно применяют известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой…

Препараты из этой группы показаны к применению у пациентов с холециститом, которым нельзя принимать антибиотики. Сульфаниламиды препятствуют размножению как грамположительных, так и грамотрицательных бактерий, хламидий, а также некоторых простейших.

Препараты сульфаниламидной группы делятся на несколько подгрупп. Деление основано на длительности периода циркуляции действующего вещества в крови человека после однократного применения.

При воспалении желчного пузыря применяют:

• Сульфапиридазин. Прием 1 грамма препарата поддерживает высокую концентрацию активного вещества в крови в течение суток (24 часа). Не назначается при повышенной чувствительности к сульфаниламидам.
• Сульфален. назначают при лечении как острого, так и хронического холецистита (при условии повышенной восприимчивости возбудителей к препарату).
• Сульфадимезин. Форма выпуска – таблетки. Противомикробный препарат. Разрешен детям с 3 лет. Следует запивать большим количеством воды (в целях профилактики уролитиаза). Врачи предупреждают, что пропускать прием лекарства нельзя.

Лечение холецистита лекарствами этой группы проводится тогда, когда пациентам по каким-либо причинам нельзя назначать антибактериальную терапию. Сульфаниламиды подавляют рост и размножение грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, хламидий и некоторых простейших. Существует несколько подгрупп сульфаниламидных средств. Разделение основывается на длительности периода циркуляции активных компонентов в крови пациента после однократного применения.

Желчегонные препараты при удаленном желчном пузыре

• Сульфапиридазин – препарат длительного действия. Употребление 1 г лекарственного средства позволяет поддерживать достаточную концентрацию действующего вещества в крови на протяжении 24 часов. Не назначается при наличии гиперчувствительности к сульфаниламидам.
• Сульфален – используется в медикаментозном лечении острой и хронической формы холецистита, но только при условии повышенной чувствительности возбудителей к препарату.
• Сульфадимезин – обладает противомикробным действием, принимается в таблетках. Можно назначать детям старше 3 лет. Врачи настаивают на том, что нельзя пропускать очередной прием препарата, следует запивать большим количеством воды для профилактики уролитиаза.