Фосфор – известный химический элемент. Его присутствие в организме наряду с другими минералами жизненно необходимо. Он входит в состав самих клеток и внеклеточной жидкости. Во внеклеточной среде концентрация фосфора в 35-40 раз ниже, чем внутри клеток. Фосфатами называют соли, образующиеся от фосфорных кислот.
Большая часть фосфатов сосредоточена в костных тканях, в меньшей концентрации они присутствуют в крови. Фосфор входит в состав многих пищевых и бытовых продуктов. Он является официально разрешенной пищевой добавкой. Избыток фосфора, как и его нехватка, чреваты для организма серьезными последствиями.
Что такое фосфаты?
Так называют соли фосфорной кислоты. Они бывают нескольких видов. Чаще всего у детей диагностируют аморфные фосфаты. Они не имеют четкой формы и образуются у малышей из-за нарушений в обмене веществ. Появление этих солей преимущественно не свидетельствуют о развитии патологий, поэтому лечение предполагает только назначение диетического питания.
Кроме этого, иногда появляются и трипельфосфаты в моче у маленьких пациентов. Медики убеждены, что этот вид солей наиболее опасен, поскольку именно он чаще всего вызывает почечнокаменное заболевание. Когда у ребенка диагностировали этот тип фосфатов, важно незамедлительно посетить уролога, который проведет дополнительные диагностические мероприятия и сможет выявить возможные заболевания.
Как предупредить патологию в солевом составе мочи?
У ребенка механизмы компенсации и защиты выражены слабо. Поэтому потеря воды при потоотделении, рвоте, поносе влечет изменения в концентрации растворенных в моче веществ. Подобные состояния необходимо сопровождать усиленным питьевым режимом.
Родителям нужно организовать питание малыша в соответствии с его возрастом, а старшим детям не разрешать пить газированную воду, есть фаст-фуд и чипсы.
Если врач назначил контрольный анализ мочи, то его следует сдать и убедиться в отсутствии патологии, результатах проведенного лечения. Кормящим женщинам нужно помнить о вреде, наносимом малышу нарушением диеты. За здоровье детей отвечают взрослые. От результатов правильного рациона питания зависит физическое развитие и будущее ребенка.
2pochki.com
Какой анализ показывает наличие солей?
Фосфаты у детей обнаруживают во время общего анализа урины. Родителям важно запомнить, что для достижения наиболее точного результата следует правильно подготовиться к исследованию биожидкости. Основным критерием доктора называют привычный рацион маленьких пациентов. За несколько дней до сдачи анализа важно не вводить в питание новых продуктов и не убирать те, к которым привык малыш. Перед тем как собрать образец, следует промыть интимные органы ребенка. После сбора биологической жидкости ее следует доставить в лабораторию на протяжении 2 часов.
Норма фосфатов в урине у детей
У грудного ребенка
Преимущественно наличие фосфатов в биожидкости грудничков не свидетельствует о нарушениях в организме. Чаще всего такое состояние диагностируют, когда маленьких пациентов переводят на искусственные смеси. Помимо этого, сказаться на повышении уровня фосфатов в урине может и рацион матери, когда она кормит ребенка грудью. Однако не всегда такое состояние является нормой, в исключительных ситуациях оно может свидетельствовать о почечных болезнях и сбое в фосфорно-кальциевом обмене.
Диета
Если все-таки анализы показали изменения, не стоит бежать на перепроверку.
Нужно хотя бы в течение 5-7 изменить скорректировать питание ребенка, а после этого только идти на повторное обследование. При повторном анализе снова выявляются отклонения от нормы?- нужно срочно прибегнуть к строгой диете.
В 90% выделение избытка фосфатов с мочой больше не наблюдается, после того как нормализовалось питание. В основном назначают белковые диеты, они самые эффективные в данном случае.
Из-за неспособности почек детей растворить большое количество соли следует максимально сократить ее потребление, если не получается полностью исключить из меню ребенка. После сохранения большого количества жидкости в тканях, ухудшается мочеполовая система.
Многие прибегают к народной медицине и делают отвары, это часто оказывается действенным, но перед применением лучше проконсультироваться с детским врачом, узнать есть ли противопоказания.
Причины появления солей
Преимущественно фосфатные кристаллы в моче появляются из-за нездорового рациона маленьких пациентов. Если говорить о более старших детях, то у них такое состояние часто обусловлено злоупотреблением сладкими газировками, в состав которых входит ортофосфорная кислота. Помимо этого, соли в моче могут образовываться и по следующим причинам:
- рахит;
- почечные болезни инфекционного характера;
- диабет;
- воспалительные процессы, локализующиеся в мочевом пузыре;
- врожденные аномалии почек;
- почечнокаменное заболевание;
- продолжительная диарея и рвота, приводящая к обезвоживанию;
- сильное повышение показателей температуры тела.
Примерное меню на неделю при фосфатных камнях
Чтобы не запутаться в списке разрешенных и запрещенных блюд, диетологи рекомендуют составлять меню сразу на 7 дней. Так будет проще рассчитать суточную калорийность рациона и при необходимости откорректировать ее. Да и продукты закупать легче.
Меню при фосфатных камнях в почках на неделю.
Понедельник
Завтрак | Рис отварной с ложкой коровьего масла, хлеб цельнозерновой с медом, чай с лимоном |
Ланч | Булочка, отвар шиповника |
Обед | Суп куриный с вермишелью, бефстроганов, гречка, кисель овсяный |
Полдник | Напиток из ягод, сухари |
Ужин | Фарш из печени, хлеб, напиток из красной смородины |
Вторник
Завтрак | Кукурузная каша, батон с вареньем, настой шиповника |
Ланч | Бублики, морс брусничный |
Обед | Суп мясной с рисом, тушеная говядина с перловкой, кисель |
Полдник | Кисель овсяный, пряники |
Ужин | Крупеник с тыквой, напиток медовый |
Среда
Завтрак | Пшенная каша с куриной грудкой, хлеб, чай с лимоном |
Ланч | Печенье, настой шиповника |
Обед | Суп грибной с говядиной и вермишелью, котлеты парные с рисом, брусничный морс |
Полдник | Батон, джем из красной смородины или алычи, отвар пшеничных отрубей |
Ужин | Блинчики с печенью, настой шиповника |
Четверг
Завтрак | Овсяная каша, омлет, хлеб, чай |
Ланч | Хлебцы цельнозерновые, напиток из кислых ягод |
Обед | Рисовый суп со свининой, кнели куриные, макароны, настой шиповника |
Полдник | Печенье овсяное, кисель ягодный |
Ужин | Суфле мясное, морс брусничный |
Пятница
Завтрак | Рисовая каша с маслом, батон, чай зеленый |
Ланч | Оладьи, настой шиповника |
Обед | Суп гороховый на мясном бульоне, бифштекс с макаронами, чай |
Полдник | Суфле ягодное, батон с джемом, отвар пшеничных отрубей |
Ужин | Вареники с грибами, кисель овсяный |
Суббота
Завтрак | Рыба запеченная с рисом, хлеб, чай зеленый |
Ланч | Пряники, настой шиповника |
Обед | Суп рыбный с крупой, запеканка мясная, чай |
Полдник | Блинчики, кисель ягодный |
Ужин | Спагетти с кусочком коровьего масла, морс брусничный |
Воскресенье
Завтрак | Гречка с мясом, батон, чай |
Ланч | Оладьи, напиток из ягод |
Обед | Суп из курицы, говяжья печень с рисом, чай |
Полдник | Батон с вареньем, зефир, настой шиповника |
Ужин | Крупеник с тыквой и медом, кисель ягодный |
Диета при фосфатных мочевых камнях не предполагает употребление молочной продукции, однако ложка сметаны, добавленная в запеканку, никак не повредит. При появлении чувства голода разрешается съесть булочку, печенье или выпить стакан киселя.
Если после трех недель диеты количество фосфатных солей в моче осталось прежним, необходима медикаментозная терапия. Правильно сбалансированное питание — это лишь способ избежать рецидивов и уменьшить ощелачивание урины. Вылечить с его помощью мочекаменную болезнь нельзя.
Автор: Елена Медведева, врач, специально для Nefrologiya.pro
Какие симптомы укажут на патологию?
Существуют ли осложнения?
Наиболее опасным последствием, которое провоцирует присутствие фосфатов в моче у маленьких пациентов, является образование конкрементов в мочевыводящей системе. Однако такие камни имеют определенную структуру и мягкую консистенцию, из-за чего их несложно раздробить и вывести при помощи определенных фармсредств. Но когда фосфорные соли были несвоевременно обнаружены и не проведена терапия, появление конкрементов может вызвать почечную колику, расширение чашечно-лоханочной системы, инфицирование почек.
Фосфатурия
При мочекаменной болезни со щелочной реакцией мочи и выпадением осадка фосфорно-кальциевых солей (фосфатурия) в целях восстановления кислой реакции мочи и создания этим препятствия для образования осадка назначается диета с ограничением продуктов ощелачивающего действия, богатых кальцием (молочные продукты, большинство овощей и плодов), и увеличением пищи, изменяющей реакцию мочи в кислую сторону (хлеб и мучные изделия, крупа, мясо, рыба).
Рекомендуется обильное питье, если нет для этого глютивопоказаний (натощак и в промежутках между приемами пищи). Общее количество поваренной соли несколько уменьшают.
Рекомендуются:
различные виды хлеба и мучных изделий, изготовленных с ограничением молока и желтков; супы, приготовленные на слабом мясном, рыбном, грибном бульонах с крупой, лапшой, бобовыми; различные виды мяса, птицы, рыбы, в небольшом количестве рыбные консервы; немного сметаны в блюдах; 1 яйцо в день в различном приготовлении, лучше без желтка; любые блюда из круп на воде, без молока; зеленый горошек, тыква, грибы; вымоченная сельдь, икра, морепродукты; кислые сорта яблок, клюква, брусника, компоты, желе и кисели из них; сахар, мед, кондитерские изделия, фруктовое мороженое; пряности в очень ограниченном количестве; некрепкий чай и кофе без молока, отвар шиповника, морсы из клюквы или брусники; сливочное и растительные масла в натуральном виде и для приготовления блюд. Ограничивают мясные и кулинарные жиры.
В этой диете исключают:
молочные, овощные и фруктовые супы; копчености; соленую, копченую рыбу; молоко, кисломолочные напитки, сыр, творог; картофель; овощные салаты, винегреты, овощные консервы; сладкие блюда на молоке; фруктовые, ягодные и овощные соки.
Примерное меню диеты при фосфатурии
Завтрак | Сельдь вымоченная
Каша гречневая рассыпчатая Чай |
Обед | Суп-лапша на курином бульоне
Кура жареная с отварным рисом Кисель клюквенный |
Полдник | Отвар шиповника |
Ужин | Котлеты мясные жареные (или паровые для детей младшего возраста) с растительным маслом
Горошек зеленый Чай |
На ночь | Отвар шиповника |
Как происходит лечение?
Терапия наличия фосфатов в биологической жидкости у детей связана с купированием фактора, который спровоцировал это состояние. К примеру, если причиной стал сахарный диабет, то назначается инсулинотерапия. Когда увеличение их уровня спровоцировано обезвоживанием организма, показатели нормализуются самостоятельно после улучшения состояния маленького пациента. Спустя определенное время, ребенка отправляют на повторный анализ, который должен показать, что фосфатов немного или они вовсе отсутствуют.
Диета при солях фосфорной кислоты у детей
Поскольку преимущественно состояние возникает из-за нарушения в рационе, прибегают к помощи диетического питания. В меню должна быть ограничена пища, в состав которой входит фосфор и кальций. Диета при фосфатах предполагает соблюдение стола № 14. Суть его заключается в том, что маленьким пациентам потребуется давать большое количество белка. Рассчитывают его количество в зависимости от веса детей. Грамм белка приходится на килограмм массы тела. Помимо этого, родителям потребуется увеличить количество приемов пищи, как минимум до 5 р. в день. Порции должны быть маленькими. Увеличению подлежит и суточное потребление жидкости.
Для нормализации фосфатов в урине родителям следует скорректировать питание крохи.
Чтобы снизить количество фосфатов в моче у детей, потребуется ограничить такие продукты, как:
- кисломолочная продукция;
- сладости;
- консервация;
- копчености;
- соленая и жирная пища;
- жирные виды мяса и рыбы;
- яйца;
- какао.
Невзирая на эти запреты, полностью убирать из меню эти продукты запрещено, поскольку фосфор, находящийся в составе, нужен для формирования костей.
Включить в рацион разрешено следующую пищу:
- постные сорта рыбы и мяса;
- первые блюда на некрепких бульонах;
- крупы;
- большое количество овощей и фруктов;
- слабый чай;
- свежевыжатые соки;
- натуральные морсы и компоты.
Симптоматика
Признаки фосфатурии у детей отличаются в зависимости от причины патологии и от того, начали ли формироваться камни. В том случае если избыточное содержание солей является следствием неправильного питания, симптоматика, как правило, отсутствует. Единственное, что при этом будет заметно – повышенная мутность мочи. Если же нарушение является следствием серьезных заболеваний или внутренних патологий, симптомы будут более выраженными.
Ребенок может жаловаться на:
- общую ослабленность организма и постоянную усталость;
- нарушение сна, чувство тревожности;
- отсутствие аппетита;
- частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся болями при опорожнении;
- вздутие живота;
- тошноту, рвоту, изжогу.