Наиболее распространённым типом боли является головная боль, при которой не обнаруживаются серьёзные причины, такие, как структурное повреждение головного мозга (обследование мозга с помощью КТ или МРТ) или другие общие заболевания. В таком случае имеет место первичная или функциональная головная боль, которая затрагивает около 20% населения. Болезненность, при этом локализуется в любом месте: области лба, висков, на затылке… Наиболее распространённым случаем является мигрень (причины не до конца определены), на втором месте – головная боль напряжения (причины включают стресс, психологическое и физическое напряжение).
Причины, по которых возникает первичная головная боль, заключаются в расстройстве неврорегуляционных функций, в которых магний играет очень важную роль неврорегулятора. Магний (Mg) предотвращает спазмы сосудов, агрегацию тромбоцитов, кондиционирование мембраны нервных клеток, оказывает влияние на различные рецепторы в головном мозге, производство и выпуск нескольких сосудистых и воспалительных веществ в головном мозге и нейромедиаторов (химических посыльных нервных импульсов). Все упомянутые механизмы принимают участие в развитии мигрени.
Существует доказательство того, что люди, которые страдают от мигрени, имеют и более низкие уровни магния в крови во время острого приступа и, кроме того, более низкую концентрацию внутриклеточных значений магния по сравнению со здоровыми людьми. Добавление магния в рацион мигреника приводит к снижению заболеваемости и интенсивности приступов. Некоторые профессиональные медицинские работы подтверждают эффективность магния и при таком заболевании, как тензионная головная боль, когда в долгосрочной перспективе (минимум, 3 месяца) лечение при помощи этого элемента способствует значительному снижению частоты и интенсивности боли и снижение приёма обезболивающих препаратов.
Болезни, клиническое течение которых связано с проявлением головной боли
Существует огромное количество патологий, которые проявляются головной болью в разной степени выраженности. Следует отметить, что в каждом отдельно взятом случае эта боль должна быть связана еще с некоторыми симптомами – головокружением, тошнотой рвотой и прочими проявлениями.
Исходя из оценки клинической симптоматики в целом, выставляется окончательный диагноз и определяется тактика ведения пациента. Но в любом случае, проявление головной боли в затылочной области так или иначе связано с проблемами со стороны одной из трех перечисленных ниже систем:
- Сердечно сосудистая система (гипертоническая болезнь, неосложненный и осложненный криз, острая недостаточность мозгового кровообращения);
- Нервная система (патология периферической или центральной нервной системы, мигрень, краниалгия);
- Опорно-двигательный аппарат (остеохондроз шейного отдела позвоночника).
Справедливости ради надо отметить, что в манифестации резко выраженного симптома головной боли принимает участие, как правило, не одна система и понимание причин возникновения и развития данного состояния необходимо для того, чтобы своевременно определиться с тактикой ведения больного и назначить ему соответствующее лечение.
Читайте также: Как избавиться от ложных позывов к дефекации (тенезмов)?
Ниже будут рассмотрен симптом головной боли при различных заболеваниях, особенности его клинической манифестации и основные принципы терапии.
Основные причины
Если болит затылок и тошнит, то подобная симптоматика может возникать по вполне естественным причинам, при протекании болезней, а также при чрезмерном перенапряжении. Категорически запрещено прибегать к самостоятельной терапии, так как это может вызвать возникновение опасных осложнений. При возникновении первых признаков патологии нужно посетить доктора для комплексной диагностики и лечения.
К более редким причинам возникновения болезненности нужно отнести нарушение прикуса, субарахноидальные кровоизлияния. Боль при этом ноющая, мешает человеку нормально жить. Даже если человек находится в спокойном состоянии, симптоматика остается, и любое движение только усиливает болезненные проявления.
Головная боль в затылке при артериальной гипертензии – клинические особенности и возможные риски
В подавляющем большинстве случаев, причиной манифестации головной боли в старшей возрастной группе является повышение артериального давления.
Причем цифры могут быть самыми разными – у некоторых людей сильнейшие боли наблюдаются уже при давлении 150/80, другим пациентам и при 180/100 неплохо.
Все это дело сугубо индивидуальное, однако в любом случае надо понимать, что при сочетанном проявлении головной боли в затылке и рвоты не придется ждать ничего хорошего – зачастую эти симптомы являются первыми признаками начинающегося инсульта (острой недостаточности мозгового кровообращения).
Важно!В том случае, если же у вас болит голова в области затылка и сильно тошнит, то не надейтесь на то, что «все пройдет само по себе» — несвоевременно оказанная медицинская помощь в этой ситуации может привести к весьма печальным последствиям
Диагностика
При болях в шее сначала врач выполняет осмотр, опрашивает пациента и оценивает его образ жизни. Потом проводятся инструментальные способы обследования:
- Рентгенография – процедура исследования позвоночника проецированием рентгеновских лучей на пленку.
- Компьютерная томография. При этом мероприятии источник боли под пальпацией врача сканируют и выводят как трехмерное изображение на специальном оборудовании.
- Магнитно-резонансная томография. С ее помощью создаются снимки пораженного места позвоночника в различных проекциях мощным магнитным полем, после чего можно поставить диагноз.
Что делать пациенту в этой ситуации?
Первоочередной мерой будет измерение уровня артериального давления с последующим его снижением. Оптимально будет использовать для этих целей внутримышечную инъекцию магния сульфата, пероральный прием капель нифедипина или таблеток каптоприла. Не исключен вариант применения нескольких антигипертензивных средств быстрого действия.
После осуществленных терапевтических мер необходимо перемерять уровень артериального давления и в случае необходимости вновь использовать антигипертензивные средства.
Читайте также:
Важный момент – при купировании головной боли, вызванной повышением артериального давление, ориентироваться нужно, в первую очередь, на субъективные ощущения, а не на цифры АД.
В том случае, если причиной головной боли в затылке являлся неосложненный приступ гипертонической болезни, то принятых мер должно хватить.
При развившимся инфаркте головного мозга необходима будет госпитализация в стационар (что самое интересное, именно боль в затылочной части головы, сопровождающаяся приступом рвоты, является наиболее характерным признаком этого осложнения).
Какие профилактические меры показаны в данном случае?
Во избежание повторной манифестации клинической симптоматики больным с артериальной гипертензией показан систематический прием антигипертензивных препаратов, коррекция питания и образа жизни. В таком случае можно будет рассчитывать на то, что головная боль в затылке, а тем более – сопровождаемая рвотой, возникнет еще очень нескоро.
Может ли тошнить при остеохондрозе
При остеохондрозе шейного отдела нередко отмечают неприятную тошноту и головокружение. Страдающие заболеванием не понимают причину неприятной симптоматики. Потому не обращают должного внимания. Сидячая работа вынуждает человека находиться в одном положении долгое время. Боли шейного отдела, сопутствующие симптомы – обычное явление для работника офиса.
Читайте также: Псевдокиста поджелудочной железы: симптомы и последствия, хирургическое лечение
Причина тошноты при остеохондрозе – структура данного позвоночника. В отличие от грудного, поясничного отделов, позвонки шейного имеют ряд особенностей. Шея берет нагрузку, при которой возможны смещения позвонков. В шейном участке находится целая сеть нервных соединений, кровеносных сосудов. Малейшее смещение позвонка может передавить сосуд, последствием чего будет шум в ушах, головокружение, тошнота.
Вопросом о возможных неприятных симптомах задаются больные при хондрозе шеи, при поясничном, при грудном. Однозначного ответа нет, медики считают, что перечисленных симптомов быть не должно. В отдельных случаях причиной головокружения, тошноты, становится другое заболевание.
Мигренозные приступы головной боли
Мигрень – это заболевание полиэтиологической природы, проявление которого обусловлено нарушением функционирования сосудов головного мозга (то есть, из-за того, что происходит их спазм, не поступает на какое-то время кровь к определенным участкам головного мозга, что и является непосредственной причиной головной боли).
Замечание! В том случае, если сильно болит затылок у человека в подростковом возрасте, то скорее всего, это проявление нейроциркуляторной дистонии. В данном случае можно будет посоветовать только коррекцию образа жизни, питания и употребление антидепрессантов с нестероидными противовоспалительными препаратами.
Основные подходы к терапии и профилактике
Следует отметить, что использование одних только обезболивающих средств (нестероидных противовоспалительных препаратов) при мигрени не приносит ожидаемого результата. Необходимо сочетанное применение НПВС и специфических антимигренозных препаратов – антимигрена или рапимига.
https://youtu.be/g5cc1XSGSxg
Кроме того, в данном случае большое значение будет иметь коррекция образа жизни – отказ от вредных привычек (полностью), коррекция рациона питания, нормализация режима сна и отдыха. Указанные прием подходит только для купирования приступа, а плановые способы лечения подбирать будет врач-невропатолог.
Мигрень – это очень опасное заболевание, осложнением которого может быть острая недостаточность мозгового кровообращения.
Из всех рассматриваемых состояний, сильно болит голова на протяжении длительного времени только при мигрени.
Кроме того, этих больных всегда беспокоит еще очень выраженная слабость, апатия и отсутствие аппетита, рвота, иногда возникает даже понос.
Важно! Некоторые считают, что головная боль в затылке может быть купирована народными средствами (фитотерапия, уринотерапия и так далее). Запомните – это лечение ненаучно и может нанести непоправимый ущерб организму. Никакой народной медицины и самодеятельности! Многие люди пытались лечить мигрень по этим методикам – ничего хорошего из этого не вышло.
Почему болит задняя часть головы
У вас часто болит голова и вас это беспокоит? Не волнуйтесь, нет ни одного человека на планете, который бы не испытывал ее на себе. Говорить о ее распространенности среди населения не совсем корректно, ведь тогда бы эта цифра составила 100%. Однако этот симптом проявляется у кого-то чаще, а у кого-то реже. При этом цефалгия становится причиной дискомфорта, порой она может быть столь мучительной, что не помогают даже медикаментозные средства.
-
Читайте также:
По данным статистики, именно этот симптом стоит на первом месте при получении временной нетрудоспособности. Стоит отметить, что цефалгия может быть симптомом более 50 различных заболеваний. Однако есть много разновидностей и особенностей головной боли.
Виды, особенности симптоматики и причины
Для многих случаев цефалгии характерно, когда пациент жалуется, что голова болит сзади или с тыльной стороны шеи. По таким жалобам можно выделить до 10 заболеваний, соответствующих данной локализации. Давайте рассмотрим особенности болевого синдрома и определим, почему болит голова (Таблица 1).
1. Эмоциональные факторы. 2. Нарушение режима работы и отдыха. 3. Нарушение сна. 4. Сексуальные проблемы. 5. Травма головы. 6. Врожденная предрасположенность
Читайте также: Рецепты и способы приготовления парового омлета при панкреатите
Боль тупого, монотонного характера, может располагаться справа и слева, имеет обычно двусторонний характер, например, сзади в затылочной части, но также может распространяться в лобную, височную или теменную. Однако болеть может и шея, а уже далее болевой синдром будет распространяться на другие области. Также характерна давящая, стягивающая боль в виде шлема
1. Снижение продукции цереброспинальной жидкости. 2. Повышение ее всасывания. 3. Ликворея.
Жалобы на сильную, пульсирующую боль, которая не уменьшается после приема обезболивающего. Она может располагаться справа и слева в затылочной или лобной области. Часто носит диффузный характер.
Опухоль задней черепной ямки
1. Прорастание опухоли и раздражение IX и X краниальных нервов
Боль тупого распирающего характера. Пациенты жалуются, что у них сзади болит шея или внизу у затылочной области. Чаще боль располагается справа. В начальных стадиях, когда размеры опухоли небольшие, то боль редкая, низкой интенсивности, но с ростом опухоли интенсивность и частота увеличиваются
Сначала умеренная, потом высокая
1. Затруднение венозного оттока из полости черепа. 2. Увеличение давления внутри черепа. 3. Увеличение пульсации мозговых артерий. 4. Нарушение сосудистой регуляции головного мозга.
Длительная боль давящего или распирающего характера. Она может начинаться либо с затылочной, либо с височной области
Цервикогенные головные боли
1. Скелетно-мышечная дисфункция на уровне шейного отдела.
Болит шея, затылочная область или ее часть, откуда она иррадиирует в лобную и височную область, интенсивность нарастает. Имеет приступообразный характер, может длиться до нескольких дней
Методы диагностики
При наличии головной боли следует обратить особое внимание на частоту, интенсивность, локализацию и сопровождающие симптомы. Если цефалгия высокой интенсивности, часто возникает и сопровождается рвотой или свето-, звукобоязнью, то стоит немедленно обратиться к неврологу.
Советуем прочитать: Массаж воротниковой зоны при грыже шеи
Основными методами диагностики являются:
- Тонометрия. Позволяет определить показатели артериального давления, что дает возможность поставить диагноз «артериальная гипертензия».
- МРТ. Дает возможность визуализировать мягкие ткани мозга и определить наличие опухоли.
- Транскраниальная допплерография. Дает возможность измерить внутричерепное давление и оценить состояние тока крови в мозговых сосудах.
- ЭхоЭГ. При внутричерепной гипертензии дает возможность оценить смещение структур мозга.
- ЭЭГ. Дает возможность провести дифференциальную диагностику с мигренозными приступами.
Лечение
Антигипертензивная терапия направлена на снижение артериального давления до показателей, не превышающих норму. Для этих целей применяют препараты:
- «Каптоприл», «Эналаприл»;
- «Нифедипин», «Кордипин»;
- «Фуросемид, «Диакарб», «Гипотиазид».
При наличии головных болей сосудистого характера назначают:
- «Пирроксан», «Редергин», «Сермион»;
- «Циннаризин», «Сибелиум», «Стугерон».
При заболеваниях, сопровождающихся нарушением тонуса и кровотока в венах, назначают венотоники:
- «Детралекс», «L-лизин эсцинат», «Троксевазин».
При головной боли напряжения основными компонентами терапии являются массаж воротниковой зоны, психотерапия, назначение антидепрессантов и миорелаксантов для расслабления мышц шеи :
Рекомендуем при возникшей головной боли обращаться к невропатологу, ведь именно болезнь, диагностированная на ранних стадиях, лучше всего поддается лечению и коррекции. Вместе с тем частое и бесконтрольное применение простых анальгетиков приводит к формированию хронической цефалгии – так называемой абузусной головной боли, своего рода зависимость от НПВС.
- Григорова И.А. Соколова Л.И. (ред.) Неврология – – 640 стр.
- Неврология и нейрохирургия / под ред. А.Н. Коновалова, А.В. Козлова ; Е.И. Гусев, А.Н. Коновалов, В.И. Скворцова. учебник. – т. 1. – 2009.
- Яхно Н. Н. Штульмана Д. Р.Болезни нервной системы:Руководство для врачей— Т. 1 —2-е изд. перераб и доп. — Медицина,2001 — с. 744.
источник
Боль в затылке из-за остеохондроза шейного отдела позвоночника
Замена хрящевой ткани позвоночника костной является возрастной особенностью и носит название остеохондроз. С учетом того, что через специальные каналы позвоночного столба проходят нервы и сосуды, которые ответственны за снабжение кровью головного мозга.
При оссификации (закостенении) хрящевой ткани происходит сдавливание этих структур и возникают различные нарушения, связанные с недостаточным поступлением кислорода к клеткам головного мозга.
Зачастую эти проблемы проявляются в сильной головной боли в области затылка. Очень часто это явление сопровождается рвотой.
Если достоверно установлена причина этого состояния и на рентгеновском снимке отчетливо видны признаки остеохондроза шейного отдела, то будет оправдано использование НПВС (ксефокам, диклоберл) и препаратов, действие которых направлено на улучшение функционирования сосудистой системы и восстановление нервной ткани (келтикан, актовегин, витамины группы В).
Читайте также: Возникновение изжоги на нервной почве: почему появляется
В том случае, если затылок будет болеть и дальше, несмотря на проводимое лечение, необходимо будет более глубокое обследование с проведением МРТ шейного отдела позвоночника.
Важно! В том случае, если боль наблюдается именно в затылочной области, то это считается одним из наиболее неблагоприятных вариантов краниалгии (в виду анатомических особенностей строения головного мозга).
Профилактические меры
Что необходимо делать человеку, какие предпринимать меры профилактики, дабы не страдать потом от сильнейших болевых ощущений?
Так, по мнению многих экспертов, самым лучшим способом профилактики появления болей в области шеи и затылка является тщательно построенная и установленная программа по совершению ежедневных телодвижений, куда входят:
- устранение нагрузок, совершаемых в вертикальном положении, которые оказывают колоссальное давление на диски, находящиеся между позвонками;
- человеку стоит постараться не делать каких-либо движений, имеющих резкий характер;
- необходимо соблюдать меры профилактики травмирования позвоночного столба;
- не стоит забывать менять положение туловища через каждые тридцать минут;
- важно следить за осанкой, не сутулиться, не принимать неестественное положение позвоночного столба на долгое время;
- если возникнет необходимость выполнить какие-либо тяжелые физработы, будет лучшим надевать специальные корсеты;
- не стоит забывать про обувь: она должна быть комфортной, не быть слишком узкой, из-за чего кости стопы могут принять неправильное положение, отчего может измениться походка. А при таком неестественном положении возможна травматизация;
- проявляя осторожность, нужно выполнять физупражнения, чтобы укрепить мышечный корсет;
- не на последнем месте стоит закаливание организма (при продолжительном нахождении в условиях низких температур намного снизится вероятность застужения спины);
- следует отказаться от пагубных привычек (распития алкогольных напитков, курения табака, употребления соленой, жирной, острой пищи).
Важно понимать: вышеперечисленные профилактические меры дают возможность человеку избежать появления не только головных и шейных болей, но еще и многих других заболеваний. Кстати, если человек является метеозависимым, указанные меры также способны помочь ему.
В заключение, важно заметить, что если начать принимать огромное количество препаратов, снимающих боль, ситуация только ухудшится. Нельзя игнорировать подобные симптомы, лучше сразу отправиться к квалифицированному специалисту, чтобы удалось быстро исключить наличие серьезных патологий или же, наоборот, обнаружить их и начать незамедлительное лечение.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме
Source: SkeletOpora.ru
Лечение
Выбор лечения зависит от тяжести, степени заболевания и проводится поэтапно. Первый способ – медикаментозный. С помощью медицинских препаратов человек избавляется от воспалительного процесса, болевых ощущений. Медикаменты призваны восстановить нарушенное кровообращение, обмен веществ, который был нарушен в конкретном участке шеи.
Традиционный способ
Медикаменты, принимаемые при остеохондрозе, включают в себя таблетки, растворы для уколов, гели, мази. В форме таблеток выписывают обезболивающие препараты, типа Индометацина, Анальгина, Кетанола. Длительное применение этих медикаментов не практикуется по причине их побочных действий на желудочно-кишечный тракт.
В виде таблеток употребляют хондропротекторы. Принцип их действия заключается в замедлении разрушения хрящей суставов позвоночника. К ним относят Картилаг витрум.
Мышечные спазмы, сильную боль устраняют при помощи инъекций. Делают уколы Ортофеном, Анальгином, в крайнем случае, Кетоналом.
Если у пациента развиваются параллельные патологии и приписываемые препараты являются противопоказанными, используют наружные средства в виде крема, мази. Они обладают противовоспалительным, обезболивающим, разогревающим эффектом.
Физическая культура
С помощью лечебной физической культуры при шейном остеохондрозе укрепляются мышцы, восстанавливается кровообращение. Четко подобранные упражнения с помощью специалиста позволят убрать симптомы: устранить головокружение, боль в шее, плечах, спине, тошноту с рвотой и повышенное давление.
При острой фазе этого заболевания упражнения не делаются. Все движения человека должны быть плавными, нельзя допускать резкости. Круговые движения головой стоит исключить. Занятия со спинной грыжей стоит переговорить с лечащим специалистом. Не нужно использовать инструменты для растяжения позвоночника до того, как это будет оговорено с вашим врачом.
Массаж
Профессиональный массаж – лучший способ решить проблему, когда болит шея, поясница. При помощи мануального воздействия на кожу, восстанавливается мышечный тонус, снимается напряжение, спазм. Кровообращение улучшается, устраняются болевые ощущения. Иногда, лишь с помощью массажа можно вылечить пациента, без применения дополнительных медикаментов, инъекций.
Советуем прочитать: На шее появилось желтое пятно
Выполнять массаж можно самостоятельно в домашних условиях. Принцип действия самомассажа таков – человек поглаживает, нажимает, разминает мышцы, основываясь на собственных ощущениях. Этот способ не подходит пациентам с шейно-грудным остеохондрозом по той причине, что делать самомассаж при нем неудобно.
Симптоматика
Иногда при шейном остеохондрозе симптоматика отсутствует. Первым главным признаком заболевания шеи является головная боль. Интенсивность и расположение очага боли зависит от тяжести недуга. Она бывает стреляющей, острой, ноющей. Локализуется в области лба, затылка. Усиливаются болезненные ощущения вечером.
Общие проявления заболевания имеют резкий характер. Болит шея и неприятные ощущения передаются в челюсть, горло, грудь. Покров тела становится сильно чувствительным – легкие прикосновения вызывают раздражение, боль. В исключительных случаях кожа бывает красная, воспаленная.
Кружится голова по причине передавливания кровеносных сосудов, питающих центральную нервную систему. Происходит при резком подъёме, повороте головы. Одолевают головные боли, повышается температура.
Отсутствие нормального зрения, при котором перед глазами происходит мелькание мушек, шумит в ушах, возможна слабость, потеря сознания, тошнота, рвота – это может происходить при остеохондрозе. Когда человека тошнит, рвет, но после рвоты симптоматика не прекращается, стоит обратиться за консультацией врача.
Тошнота может вызывать неприятные ощущения в желудке. Перечисленные симптомы проявляются при ВСД. Кружится голова, тошнит, болит желудок, понос, слабость характерны для отравления. Симптом слабости, бессилия, тянущая боль в шее, головная боль могут быть признаками других нарушений позвоночника.
При остеохондрозе в пояснице ноет, тянет, ломит спина. Грудной остеохондроз проявляется болью в груди, грудинном отделе позвоночника.
