Форма выпуска и состав
Дополнительные компоненты: кукурузный крахмал, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный.
Состав капсульной оболочки:
- Корпус: титана диоксид (E171), желатин, краситель солнечный закат желтый (E110);
- Крышечка: титана диоксид (E171), желатин, краситель синий патентованный (E131), краситель солнечный закат желтый (E110), краситель бриллиантовый черный (E151), краситель желтый хинолиновый (E104).
Особенности лечения Палином
Данный препарат в основном применяется для лечения инфекционных заболеваний мочеполовой системы. Хорошо зарекомендовало себя данное средство при лечении хронического и острого цистита, пиелонефрита, уретрира, простатита, некоторых гинекологических заболевании. Также часто данный медикамент применяют для профилактики при инструментальных и хирургических операциях мочеполовой системы.
Палин применяют при любых воспалительных процессах мочеполовых органов, которые вызваны патогенной микрофлорой, чувствительной к данному препарату.
Капсулы Палин показаны для перорального применения перед приемом пищи.
Обычно назначают по 200 мг (1 капсуле) 2 раза в сутки с 12-часовыми интервалами (утром и вечером). Длительность лечения определяется индивидуально. При заболеваниях почек обычно требуется от 3 до 6 недель, при простатите – 6-8 недель.
При стафилококковых инфекциях суточную дозу увеличивают до 600 мг – по 1 капсуле 3 раза в сутки с интервалами 8 часов. Продолжительность терапии в среднем составляет 10 дней, при необходимости курс продляют.
Сообщения о случаях развития опасных для жизни побочных эффектов при передозировке не поступали. Могут возникать тошнота и рвота, головная боль, головокружение, тремор, спутанность сознания, судороги.
Если с момента приема Палина прошло не более 4 часов, рекомендуется промывание желудка и прием активированного угля. Специфического антидота пипемидовой кислоты нет. При развитии нежелательных эффектов со стороны центральной нервной системы (в т. ч. эпилептиформных судорог) назначают симптоматическую терапию (диазепам). Ускорить выведение препарата из организма можно с помощью форсированного диуреза.
Согласно отзывам, Палин – эффективный антибактериальный препарат для терапии заболеваний мочевыводящих путей. Он быстро купирует болевой синдром и хорошо переносится. К недостатку антибиотика относят высокую суммарную стоимость капсул, необходимых на курс лечения.
В отдельных негативных отзывах упоминается развитие побочных эффектов.
Примерная цена на Палин составляет 252–290 руб. за 20 капсул по 200 мг.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Действующим веществом Палина является пипемидовая кислота – антибактериальное средство из группы хинолонов, применяемое при лечении инфекционных заболеваний мочевыводящих путей, вызванных чувствительными возбудителями.
Механизм действия препарата обусловлен способностью подавлять бактериальную ДНК-топоизомеразу II, вследствие чего дезинтегрируется ДНК бактерий.
Палин оказывает бактерицидное действие в отношении грамположительных бактерий Staphylococcus aureus и большинства грамотрицательных микроорганизмов, в т. ч. Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis, Escherichia coli, Proteus vulgaris, Neisseria spp. и Klebsiella pneumoniae.
Препарат не действует на анаэробные микроорганизмы.
Фармакокинетика
После перорального приема пипемидовая кислота быстро и почти полностью (93%) всасывается. Максимальная концентрация в сыворотке после приема дозы 400 мг достигается в течение 70–80 минут и составляет 3,5 мкг/мл. Биологическая доступность – 30–60%.
Связь с белками плазмы зависит от концентрации в сыворотке крови и составляет примерно 30%. Объем распределения – 1,7 л/кг. Высокие концентрации пипемидовой кислоты создаются в почках, моче и жидкости предстательной железы. Препарат проникает через плацентарный барьер и в небольшом количестве в грудное молоко.
Выводится пипемидовая кислота преимущественно почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции в неизмененном виде с мочой (в суточной дозе мочи определяется до 85% полученной дозы препарата). Общий клиренс составляет 6,3 мл/мин. Период полувыведения – 2–3 ч. Выведение препарата прямо зависит от клиренса креатинина.
Ципролет при цистите
В тех случаях, когда Палин противопоказан к применению, очень часто назначат для лечения цистита Ципролет. Это достаточно мощный антибиотик, способный излечить инфекционные и воспалительные заболевания.
Таблетки Ципролет
Активным веществом здесь является ципрофлоксацин, имеющий антибактериальное действие. Препарат уничтожает все возникшие бактерии и обеспечивает прекращение их дальнейшего размножения.
Ципролет способен убить 98% штаммов вирусов и бактерий, которые стали причиной цистита. Эффективность препарата обусловлена тем, что содержащиеся в нем компоненты не вызывают привыкания у микроорганизмов.
К тому же действующее вещество на протяжении 12 часов сохраняет достаточный уровень своего содержания в организме, за счет чего угнетение микроорганизмов происходит все время.
При этом Ципролет имеет множество побочных эффектов и противопоказаний, из-за которых возникают случаи отказа от его приема.
Противопоказания
- Выраженные нарушения функции печени (включая цирроз);
- Выраженные нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 10 мл/мин);
- Порфириновая болезнь;
- Заболевания центральной нервной системы, сопровождающиеся пониженным судорожным порогом;
- Возраст до 14 лет;
- Беременность и кормление грудью;
- Повышенная чувствительность к любому входящему в состав препарата компоненту.
С осторожностью:
- Пожилой возраста (старше 70 лет);
- Эпилепсия;
- Судороги;
- Нарушения мозгового кровообращения (включая спазмы сосудов головного мозга и кровоизлияние в головной мозг) в истории болезни.
Данное лекарственное средство не рекомендуют употреблять пациентам, имеющим такие нарушения здоровья:
- Нарушения работы печени и почек;
- эпилепсия(может провоцировать судороги);
- нарушение кровоснабжения головного мозга
- атеросклероз сосудов;
- в возраст до 15 лет.
- индивидуальная непереносимость препарата
- беременность
- аллергия
При использовании препарата беременными велик риск появления нарушений в формировании и развитии опорно-двигательного аппарата и сухожилий плода.
В период кормления грудью Норбактин можно применять только при условии прерывания кормления на период лечения.
Людям, чья деятельность связана с быстротой реакции Палин нужно применять с осторожностью. Это же касается и автомобилистов.
Данное антибактериальное средство может вызывать немало побочных эффектов. Правда, при грамотно подобранной дозировке и соблюдении правил приема, учете противопоказаний, побочные действия возникают редко.
Особые указания
Палин может способствовать получению ложной положительной реакции мочи на глюкозу при проведении исследования с использованием раствора Фелинга либо реактива Бенедикта. Рекомендуется применять ферментативные реакции с глюкозооксидазой.
Во время лечения пациенты должны получать обильное питье (под контролем диуреза), избегать ультрафиолетового излучения, воздержаться от управления автомобилем и выполнения любых видов работ, для которых требуется быстрота психофизических реакций и повышенное внимание.
С осторожностью Палин следует применять для лечения пациентов с аллергическими реакциями на хинолоны в анамнезе, поскольку есть вероятность развития перекрестной чувствительности.
При длительной терапии необходимо контролировать общие показатели крови, функциональное состояние почек и печени, а также периодически определять чувствительность микрофлоры к пипемидовой кислоте.
Рекомендуется соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или сложными механизмами. В случае развития побочных эффектов со стороны центральной нервной системы следует воздерживаться от выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстроты психических и моторных реакций.
В инструкции к Палину сказано, что он может применяться больными, в анамнезе которых есть сбои в мозговом кровообращении, в том числе мозговые кровоизлияния и спастические сокращениях сосудов в данном отделе, но только с соблюдением особых мер предосторожности. Пациентам с предрасположенностью к развитию судорог и эпилептических припадков препарат может назначаться, но лечение им должно осуществляться крайне осторожно.
Преклонный возраст (свыше 70 лет) также является показанием для соблюдения мер предосторожности во время терапии, поскольку вероятность возникновения побочной симптоматики в данном случае очень высока. Курс лечения данным лекарственным средством требует приема обильного количества жидкости. Также важно контролировать суточный объем выделяемой мочи.
Поскольку лечение Палином может привести к развитию повышенной чувствительности к ультрафиолету, то пациентам следует минимизировать нахождение на солнце и реже контактировать с УФ-излучением. Прием препарата может вызвать перекрестную чувствительность, поэтому пациентам с аллергией на антибактериальные средства, в частности хинолоны, нужно осуществлять подобное лечение с соблюдением мер предосторожности.
Длительная терапия пипемидовой кислотой может проводиться совместно мониторингом показателей крови и функционирования почек и печени. Также следует регулярно брать пробы микрофлоры на выявление чувствительности к этому лекарственному веществу. Применение определенных реактивов и растворов для выявления глюкозы в моче, во время приема данного препарата, может привести к ложноположительному результату.
В подобной ситуации лучше использоваться реакции на основе ферментов.
Препарат не может применяться детьми и подростками, не достигшими 14-летнего возраста. Действующий компонент средства имеет свойство к накоплению в хрящевых тканях. Также он может провоцировать повышенный мышечный тонус, особенно при введении новорожденным.
Показания к применению
Согласно инструкции, Палин – препарат, предназначенный для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей (острых и хронических), вызванных чувствительными к его действующему веществу микроорганизмами:
- Воспаление мочевого пузыря;
- Воспаление уретры;
- Воспаление предстательной железы;
- Пиелонефрит.
В профилактических целях Палин применяется для предупреждения развития инфекций при проведении инструментальных вмешательств в гинекологической и урологической практике.
Факторы, влияющие на появление цистита. Основные клинические проявления
Прежде чем рассмотреть особенности инструкции по применению Палина при цистите, следует особое внимание уделить причинам заболевания. Если более подробно говорить о причинах развития патологического процесса в мочевом пузыре, то к таковым относят:
- бактерии, вирусы, грибки. Чаще всего возбудителем становится кишечная палочка, стафилококк, стрептококк,
- переохлаждение,
- частые половые контакты,
- отсутствие гигиены или использование средств для гигиены, содержащих различные химические компоненты,
- сидячий образ жизни, что провоцирует застой крови в малом тазу,
- запоры и прочее.
Безусловно, учитывая предрасполагающие факторы, можно предотвратить развитие болезни, чтобы потом не искать ответы на вопросы: как принимать то или иное лекарство и сколько пить его нужно для того, чтобы быстро избавиться от болезненной симптоматики. Лечение цистита Палином будет эффективным, поскольку препарат оказывает эффективное влияние, как на грамположительные, так и грамотрицательные микроорганизмы, уничтожая их размножение и патологическую флору.
Побочные действия
При терапии Норбактином могут появляться некоторые побочные реакции. Чаще всего они проявляются такими симптомами:
- тошнота, горечь во рту, боль в животе, диарея;
- повышенное газообразование, изжога
- головокружение, бессонница, шум в ушах, спутанность сознания;
- кожные высыпания, зуд, светочувствительность;
- сбои сердечного ритма;
- нарушения зрения
- воспаление и общее ослабление опорно-двигательного аппарата;
- различные аллергические реакции.
- Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, гастралгия, рвота; редко – псевдомембранозный колит, сопровождающийся тяжелой диареей;
- Аллергические реакции: кожная сыпь, несильно выраженный кожный зуд, злокачественная экссудативная эритема;
- Со стороны центральной и периферической нервной системы: очень редко – расстройства сна, спутанность сознания, возбуждение, головная боль, галлюцинации, расстройства зрения, сенсорные нарушения, тремор, депрессия, судороги; в отдельных случаях – большие судорожные припадки;
- Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях – эозинофилия; у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы – гемолитическая анемия; у пожилых людей и пациентов с нарушениями функции почек – тромбоцитопения;
- Прочие: суперинфекция, резистентность, фотосенсибилизация.
Антациды и сукральфат могут снижать всасывание пипемидовой кислоты, поэтому между приемами препаратов нужно соблюдать интервалы минимум 2-3 часа.
При сочетанном применении замедляется метаболизм кофеина и теофиллина.
Пипемидовая кислота может усиливать действие нестероидных противовоспалительных средств, рифампицина, циметидина и варфарина.
При одновременном применении с Палином аминогликозидов отмечается синергизм бактерицидного эффекта.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Прием «Палина» может усиливать действие одних препаратов, угнетать другие и формировать побочные реакции у больного.
Данный антибиотик нельзя сочетать с производными нитрофурана («Фуразолидон», «Нифурантел», «Фурагин», «Фурадонин»). Использование «Палина» с другими фторхинолонами может усилить побочные реакции и привести к судорогам. Совместный прием таблеток или капсул «Палина» с антацидными препаратами снижает действие последнего, так как антациды обладают свойством обволакивать стенки желудка, и уменьшать всасывание. Между приемами данных препаратов следует соблюдать минимум 4-х часовой интервал.
Как принимать препарат?
Палин, который принимают в виде таблеток и капсул, важно запивать большим количеством воды. Важно в целом увеличить количество жидкости, выпивая ее в промежутках между едой. Дозировка препарата определяется врачом в зависимости от течения болезни и особенностей самого пациента. Обычно лекарство разделяют на 2 приема – утром и вечером. В среднем, Палин от цистита принимают около 10 дней. Может выздоровление наступить и раньше, все зависит от особенностей течения заболевания.
При хроническом осложненном воспалении, прием антибиотика могут продлить до полугода. Пациентам, с нарушением работы почек и печени нужно корректировать дозу.
Если патология почек и печени средней тяжести, то препарат можно принимать в стандартной дозировке.
При беременности лечение этим препаратом не рекомендуется, так как не достаточно изучено его действие на плод. В период кормления грудью Палин можно применять только при условии прерывания кормления на период лечения.
Нельзя применять данное средство для лечения детей младше 14-ти лет, так как пипемидовая кислота накапливается в хрящевой ткани, что вредит опорно-двигательному аппарату.
Не стоит использовать препарат пациентам с нарушениями кровообращения головного мозга.
Не рекомендуется назначать данное лекарство людям старше 70-ти лет.
В период применения Палина важно пить много жидкости. Препарат может вызывать светочувствительность, поэтому во время терапии лучше избегать прямых солнечных лучей.
Длительный курс лечения требует постоянного наблюдения за кровью, функциями печени, почек, и общим самочувствием.