Возможные осложнения после увеличения груди

Роман Анатольевич Чумак

Пластический хирург с опытом работы более 21 года / Высшая категория / Кандидат наук

Установка силиконовых имплантатов – безопасная операция, однако в редких случаях возникают осложнения после увеличения груди. Минимизировать риски поможет тщательная предоперационная и послеоперационная диагностика. От пациента требуется только неукоснительное выполнение рекомендаций врача и строжайшее соблюдение режима в реабилитационный период.

Риски и осложнения операции увеличения груди

Мамопластика позволяет улучшить внешний вид, исправить, увеличить форму женской груди, откорректировать врожденные дефекты, провести реконструкцию после вынужденного удаления тканей молочной железы. Эта операция разрешена девушкам, достигшим восемнадцатилетнего возраста.

В грудь вставляется имплантат, наполненный силиконовым гелем. У такого протеза гладкая и прочная оболочка. Гель из имплантата не вытекает при ударах, перепадах давления. Только у 5% женщин, прибегнувших к маммопластике, случаются осложнения в результате неудачного увеличения груди.

Обычная симптоматика после операции:

• повышение температуры;
• опухание груди (на протяжении месяца);
• небольшие синяки после маммопластики;
• послеоперационная боль;
• усталость;
• дискомфорт в области бюста, чувство стеснения.

Важно! Имплантаты устанавливаются пластическими хирургами только в стерильных условиях стационара.

Почему возникают, можно ли избежать?

Факторы, вызывающие осложнения у женщин, прибегнувших к маммопластике:

• связанные с общей анестезией (возможна аллергия, головокружение, временная потеря памяти, затрудненное мочеиспускание);
• спровоцированные операцией (инфицирование, кровоизлияние, несоответствие протеза величине кармана);
• связанные с имплантатами (разрыв, разрушение геля);
• зависящие от индивидуальных особенностей организма (аллергия на силикон, келоидные рубцы, капсулярная контрактура);
• возникшие под влиянием внешних факторов (травмы груди, злоупотреблением алкоголем).

Важно! Проводить операцию по установке имплантатов имеют право только хирурги, имеющие опыт, квалификацию и сертификацию. Врач должен знать, как правильно подобрать размер протеза и в каком из карманов (подмышечном, поджелезистом, субфасцильном, двойной полости) лучше его разместить.

Виды осложнений после маммопластики

Простая по исполнению операция сопряжена с рисками. Осложнения после маммопластики могут быть как общими хирургическими, так и специфическими. Однако женщины, неудовлетворенные своим внешним видом, готовы рисковать и увеличивать грудь.

Общие хирургические осложнения:

• гематома (скопление крови вокруг грудного имплантата);
• серома (накопление серозной жидкости);
• келоидные рубцы (чрезмерное разрастание ткани в местах разрезов);
• инфекция (воспалительный процесс, сопровождающийся повышением температуры, покраснением кожи, нагноением);
• задержка заживления ран.

Список специфических осложнений после подтяжки груди:

• повреждение имплантата (разрыв оболочки);
• капсулярная контрактура (затвердение сформировавшейся вокруг протеза капсулы);
• смещение или экструзия имплантата;
• повышение чувствительности сосков после маммопластики;
• аллергия на силикон;
• кальцификация (отложение кальция в рубцовой ткани).

Важно! Иммунные клетки организма начинают атаковать инородное тело – грудной протез. Формирование капсулы из коллагеновых волокон вокруг имплантата с целью его изоляции и разрушения – нормальная реакция. Осложнение в виде капсулярной контрактуры возникает, если эта ткань затвердевает, сжимает, стягивает протез.

Как отличить от обычных побочных эффектов?

Женщина, которая сделала маммопластику, должна внимательно следить за своим самочувствием. В ряде случаев возникают негативные последствия увеличения груди. Правда, в первые дни после операции любая пациентка будет находиться в болезненном состоянии.

В каких случаях рекомендуется обращаться к врачу:

• постоянная боль или дискомфорт в области бюста;
• жжет шов после проведенной маммопластики;
• увеличение лимфоузлов под мышками;
• появление уплотнений;
• выделения из сосков или шрамов;
• возникновение асимметрии;
• чувство жжения в ореоле соска после маммопластики;
• появление на коже участков с «апельсиновой коркой»;
• наличие на груди при поднятых руках ямок и неровностей.

После операции важно провести диагностику состояния молочной железы, лимфатической системы, самих имплантатов и реакцию организма на них. Обследование начинается с похода к врачу, осмотра и пальпации. Специалист обязательно направит женщину на УЗИ, а в случае необходимости назначит дополнительные анализы.

Варианты диагностики после маммопластики для выявления осложнений:

• УЗИ молочных желез (через неделю, месяц, полгода, год после операции и ежегодно);
• рентгеновская маммография (во время этой процедуры грудь слегка сдавливается, рентген не отображает разрыв оболочки и утечку геля);
• МРТ (покажет все проблемы молочной железы и состояние имплантата);
• компьютерная томография (используется лишь при подозрении на рак).

Важная информация! Только врач сможет отличить плохую маммопластику от обычных побочных послеоперационных проявлений.

Общие осложнения, вызванные хирургическим вмешательством

Сразу после маммопластики возникают неприятные признаки (боль, отеки, дискомфорт, зуд, аллергия), которые сами собой проходят в течение 1-2 недель. Однако ряд серьезных осложнений требует лечения. Например, инфицирование – возможно как во время операции, так и после нее. Инфекции тканей, содержащих имплантат, лечить непросто. Подобный недуг сопровождается высокой температурой, головокружением, рвотой, диареей, обмороком, сыпью. Начинают с антибиотиков. Если организм не отвечает на лечение, протез извлекают.

Серьезную проблему может вызвать скопление крови (гематома после маммопластики) или серозной жидкости (серома) в пространстве вокруг имплантата. Симптомы: кровоподтеки, отеки, болезненные ощущения. Наличие этих признаков в будущем может привести к инфекции. Гематома и серома может возникнуть в любой период времени – сразу после операции или через несколько месяцев. Небольшое скопление крови или жидкости рассасывается самостоятельно. Однако долго не проходящая после маммопластики гематома – это повод обратиться к врачу и провести хирургическое дренирование.

Важно! При неправильной установке дренажа возможно повреждение и разрыв силиконового протеза.

Специфические, связанные с имплантатами и молочными железами

В ряде случаев возникают осложнения, характерные исключительно маммопластике. Самым неприятным последствием такой операции является капсулярная контрактура. Вокруг введенного в грудь протеза образуется плотная капсула, которая сильно разрастается, затвердевает, сжимает имплантат. Симптоматика: болезненность, дискомфорт, изменение формы молочной железы. При первичной маммопластике капсулярная контрактура встречается редко, чаще – при вторичной. Эта болезнь опасна сама по себе, к тому же может привести к разрыву силиконового протеза. В качестве лечения назначают удаление фиброзной капсулы и извлечение имплантата.

Вторая часто встречающаяся проблема – разрыв силиконового протеза. Правда, нарушить целостность современных имплантатов непросто. Повредить такие протезы обычным сдавливанием не получится. Проблемы возникают при травме или колото-резанной ране. Даже при разрыве оболочки плотный гель редко выливается. Повреждение силиконовой капсулы пациент может не заметить. В редких случаях возникает покалывание, сильная боль, онемение или дискомфорт.

Важная информация! Возможные причины повреждения целостности имплантата – заводской брак или неосторожность хирурга. Врач может сам при установке повредить протез и даже этого не заметить.

Нередко у женщин болят соски после проведенной маммопластики. Обычно такие болезненные ощущения в ареоле со временем проходят сами собой. В ряде случаев возможно смещение и соскальзывание имплантата. Может даже защемить нерв после недавней маммопластики. Возможно появление невралгии (подергивание мышц, усиленное потоотделение). При возникновении любых проблем необходимо обращаться к врачу.

Вероятность отторжения импланта

В процессе маммопластики используют исключительно биосовместимые продукты. Вероятность отторжения грудных имплантов крайне низкая. Силиконовая капсула, как и ее наполнитель, изготовлена из нетоксического и безвредного вещества. Однако при физическом повреждении протеза требуется его замена.

В каких случаях показано удаление импланта?

Силиконовый протез удаляют в таких случаях:

• повреждение оболочки;
• развитие капсулярной контрактуры;
• часто возникающие воспалительные процессы и инфекции;
• онкология;
• некроз ткани.

Важная информация! Даже у современных грудных протезов нет пожизненной гарантии. Чем дольше они находятся в организме, тем выше вероятность возникновения осложнений. Со временем может понабиться замена силиконового имплантата. Повторную пластику проводят раз в 10 лет.

Что делать в случае осложнений, меры профилактики

Начинать профилактические мероприятия желательно в реабилитационный период, сразу после маммопластики, до последствий. Во время реабилитации запрещены физические нагрузки, тренировки в тренажерном зале, активные занятия спортом. Нельзя спать на животе, можно только на спине. В первый месяц рекомендуется носить компрессионное белье, поддерживающее грудь в правильном анатомическом положении.

В случае установки имплантатов следить за бюстом придется до конца жизни. Периодически потребуется проходить УЗИ или МРТ. При появлении болезненной симптоматики (жжение в груди после маммопластики, боль, выделение) нужно немедленно обращаться к врачу.

Если у кого-то остались вопросы по раскрытой теме – напишите нам в комментариях ниже. Также вы можете поделиться своим опытом или рассказать о тревогах по поводу предстоящей операции.