Бариатрическая хирургия для похудения — что это такое

Роман Анатольевич Чумак
Пластический хирург с опытом работы более 21 года / Высшая категория / Кандидат наук

Избыточный вес касается не только вопросов эстетического характера. В первую очередь это серьезный ущерб здоровью. Мы расскажем, как избавиться от ожирения без изнурительных диет, продолжительного голодания и приема препаратов сомнительного качества.

Бариатрическая хирургия – что это за комплекс операций

Бариатрия это комплекс хирургических операций, направленных на лечение тяжелых форм ожирения. Она объединяет в себе различные процедуры, которые нацелены на уменьшение массы тела, коррекцию нарушенного обмена веществ.

Важно! Похудение – это не основная цель бариатрии. Главным образом бариатричексая хирургия нацелена на улучшение качества жизни пациента.

Плюсы и минусы, какие принципы используются

Операция по уменьшению желудка подойдет тем людям, которые не могут контролировать набор веса, имеют расстройства пищевого поведения или противопоказания к физическим нагрузкам и голоданию. Бариатрическая хирургия имеет несколько очевидных преимуществ:

  • Бариатрия приводит к гарантированному избавлению от лишнего веса.
  • Необратимость потери веса. Это означает, что излишки веса уйдут и никогда не вернутся.
  • Избавление от лишнего веса не требует от пациента никаких усилий.
  • Улучшение качества жизни. Люди, пережившие бариатрию, исправляют проблемы со здоровьем, могут вести активный образ жизни, избавляются от комплексов.

Бариатрия имеет свои минусы:

  • После бариатрии необходима пластическая операция по удалению провисания кожи. Эта проблема неизбежна, так как большая потеря веса произойдет в короткий срок.
  • После радикальных методов бариатрии нарушается всасывание необходимых ценных микроэлементов и витаминов, в результате чего может развиться анемия. Пациент вынужден на постоянной основе принимать комплексы витаминов и минералов.

Дополнительная информация! Принцип действия бариатрической хирургии базируется на уменьшении объема желудка, а также на создании анастомоза в пространстве между желудком и тонким кишечником.

Суть бариатрической хирургии: в чем отличие от пластической?

Бариатрия – это не эстетическая операция. В отличие от пластической, она не назначается по желанию пациента. Она не является методом коррекции внешних дефектов. Бариатрическая хирургия – это лечение пациентов с тяжелой степенью ожирения в целях улучшения качества и продолжительности их жизни и устранения угрозы здоровью.

На первый взгляд избыток жира кажется проблемой эстетического характера. Однако по ходу развития ожирения появляются сопутствующие проблемы. Иногда бариотрическая операция является для человека единственным способом вернуть себе нормальную жизнь. Результаты бариатрии до и после имеют значительную разницу.

Пластическая хирургия нацелена на избавление от последствий ожирения. Удаление избытков жира, подтяжка обвисшей кожи, иссечение жировых прослоек – это все не влияет на возникшие заболевания в связи с ожирением.

Важно! Бариатрическая хирургия устраняет именно причины ожирения. Ее цель – коррекция сбоев пищеварительной системы, сокращение объема потребляемой пищи и калорий.

Бариатрические и пластические операции не конкурируют между собой. Напротив, они взаимодействуют друг с другом, ведь после резкой потери веса человеку как правило необходимо избавиться от излишков кожи, растяжек и птоза тканей. Именно эти проблемы может помочь решить пластика после бариатрии – подтяжка груди, живота, бедер и т.д.

Показания и противопоказания к использованию

Бариатрическая операция – это серьезное хирургическое вмешательство, которое назначается по определенным показаниям, а также имеет ряд противопоказаний.

К показаниям бариатрии относятся:

  • Тяжелая степень ожирения – индекс массы тела пациент составляет выше 35.
  • Развитие сердечно-сосудистых заболеваний на фоне ожирения: гипертония, ишемическая болезнь, ИБС и др.
  • Развитие сахарного диабета и заболеваний эндокринной системы вследствие ожирения.
  • Развитие метаболического синдрома из-за ожирения.
  • Повышение нагрузки на суставы и позвоночник, развитие из-за этого заболеваний опорно-двигательной системы.
  • Протекание дистрофических процессов в печени.

Бариатрия имеет относительные и абсолютные противопоказания.

Относительные
перенесенные ранее операции по пересадке органов
неопластические процессы в организме на фоне онкологических заболеваний
хроническая почечная недостаточность
цирроз печени
Абсолютные
беременность
онкологические заболевания;
тяжелые психические расстройства
язвенная болезнь желудка
наркотическая или алкогольная зависимость

Важно! Выбор качественной клиники бариатрии имеет важное значение для успешного осуществления процедуры с минимальными рисками возникновения осложнений.

Какие проблемы решает, виды хирургических вмешательств

Кроме потери избыточного веса бариатрия позволяет избавиться от целого ряда проблем:

  • Повышенный уровень холестерина в крови;
  • Состояние ночного апноэ;
  • Постоянное чувство изжоги;
  • Гипертоническая болезнь;
  • Сахарный диабет 2 типа;
  • Проблемы с опорно-двигательной системой;
  • Проблемы психологического характера.

Виды бариатрической хирурги включают в себя следующие операции:

  1. Лапароскопическое бандажирование желудка.
  2. Лапароскопическая продольная резекция желудка.
  3. Лапароскопическое гастрошунтирование
  4. Билиопанкреатическое шунтирование

Лапароскопическое бандажирование желудка

В ходе операции на верхнюю часть желудка устанавливают кольцо, или желудочный бондаж, благодаря которому форма желудка становится похожей на песочные часы. Проход между малым желудочком и большим желудком составляет не более 1 см. Емкость малого желудочка – не больше 15 мл.

Такая конструкция придумана для того, чтобы значительно снизить аппетит. Это происходит следующим образом:

  1. Пища попадает в маленький желудочек;
  2. Жидкость, которая содержится в пище, через узкий проход сразу попадает в большой желудок;
  3. Твердые части пищи дольше задерживаются в малом желудочке, растягивают его и воздействуют на рецепторы;
  4. Рецепторы передают информацию в мозг о насыщении.

Дополнительная информация! В результате этого метода бариатрии желудка человек быстро насыщается маленькими объемами пищи. Потеря веса происходит на 50%.

Плюсы и минусы данного метода:

Плюсы
Наиболее безопасный и простой метод по сравнению с другими, риск осложнений значительно ниже
Быстрый период восстановления после операции
При этом методе не удаляются никакие части органов
Существует возможность вернуть желудку прежнее состояние путем снятия бондажа
Пищеварительная система сохраняет способность всасывания витаминов и микроэлементов
Минусы
Потеря веса происходите медленнее
В организме постоянно присутствует инородный предмет
Существует риск смещения бондажа и нарушение диаметра прохода
Могут развиться воспалительные процессы в месте установки кольца

Лапароскопическая продольная резекция желудка

Иначе эту операцию называют рукавная гастропластика. В ходе данной операции хирург удаляет около 70-80% желудка, а из тех тканей, что остались, образуется «рукав», имеющий 1 см в диаметре. Такой метод бариатрии в хирургии позволяет пациентам насыщаться значительно меньшим количеством пищи.

Ход операции: хирург делает небольшие надрезы в области желудка и через них вводит инструмент лапароскоп. Посредством этого инструмента осуществляются необходимые манипуляции с желудком, после чего надрезы заживаются.

Плюсы и минусы данного метода:

Плюсы
Быстрый период восстановления после операции
В сравнении с шунтированием эта операция менее травматична
В организм не внедряются инородные предметы
Подавляет чувство голода
Минусы
Есть риск развития дефицита витаминов и минералов
В дальнейшем необходима строгая диета; Есть риски осложнений
Нет возможности провести повторную операцию

Лапароскопическое гастрошунтирование

В ходе этой методики желудок ушивают, после чего от него остается небольшая часть размером не более 30 см. Далее орган соединяют напрямую с тонким кишечником, в результате чего пища более быстро всасывается из-за короткого пути ее прохождения.

Факт! Шунтирование желудка – наиболее распространенная операция для снижения веса. Она лучше всех изучена и является максимально эффективной.

Плюсы и минусы данного метода:

Плюсы
Максимально быстрое снижение веса – 50% массы тела в год
Аппетит снижается, насыщение наступает быстро
Улучшается гормональный фон
Ускоряется метаболизм
Минусы
Возникает дефицит важных витаминов и минералов
Необходимо всю жизнь принимать витаминные добавки
Долгий период реабилитации
Есть риск осложнений

Билиопанкреатическое шунтирование

Наиболее сложный метод. В ходе операции уменьшается объем желудка и длина тонкого кишечника. Двенадцатиперстная разделяется на выходе из желудка. Ее конец поднимается и соединяется с выходом переделанного в ходе операции желудка. Во время приема пищи все питательные вещества проходят через сформированный трубчатый канал желудка и попадают в последний сегмент тонкого кишечника.

Плюсы и минусы данного метода:

Плюсы
Подходит людям, чей вес равен 150-200 кг; Эффективен при сахарном диабете
В дальнейшем не нужно придерживаться строгой диеты
Нормализуется баланс гормонов
Минусы
Наиболее высокий риск осложнений
Развивается дефицит белка, а также микроэлементов и витаминов
Наиболее высокая цена бариатрии

Бариатрия желудка, цена на которую будет зависеть от выбранного метода, для многих людей может стать шансом на возвращение к полноценно жизни.

Приходилось ли вам сталкиваться с подобной операцией в жизни или вы будете делать её в ближайшем будущем? Пишите ваши истории и вопросы к специалистам в комментариях ниже.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Чумак Роман Анатольевич - журнал пластического хирурга
Хочу оставить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: